坚持使用CPAP治疗的患者体内炎症标志物水平显著下降,这些标志物与心律失常的发生率呈正相关。
根据发表于《睡眠科学与实践》的研究显示,接受持续气道正压通气(CPAP)治疗的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者,其房颤(AF)的发生率和复发率显著低于未接受CPAP治疗者。研究团队通过系统综述分析了2020年后发表于Scopus、Cochrane图书馆和PubMed的9项研究,这些研究涵盖随机对照试验、病例对照研究、队列研究和横断面研究,所有纳入患者均符合OSA诊断标准(呼吸暂停低通气指数AHI≥15次/小时,或伴有并发症/症状者AHI≥5次/小时),且CPAP依从性达每周至少70%时间每晚使用≥4小时。
研究显示,在系统综述的9项研究中,有3项证实充分CPAP治疗可显著降低心律失常(尤其是房颤)的进展和发生率。其中一项研究显示CPAP治疗后房颤发生率未显著降低(P=0.07)。坚持CPAP治疗的患者体内炎症标志物水平显著下降,这些标志物与心律失常的发生率呈正相关。部分研究组中CPAP治疗还帮助降低了AHI水平。
系统综述的局限性包括所分析的9项研究样本量差异较大(其中2项研究占干预组参与者总数的近90%),以及部分研究样本量不足。
研究团队总结指出:"这项汇总分析提供了有力证据,显示未接受CPAP治疗组的房颤复发率显著高于同时患有OSA和房颤并坚持CPAP治疗的患者组。"
参考文献:
Rathi KK, Saleem U, Wahaj Z, 等. 持续气道正压通气对同时患有阻塞性睡眠呼吸暂停患者房颤复发和进展的影响:一项系统综述. 睡眠科学与实践. 2025年7月28日在线发表. doi:10.1186/s41606-025-00140-z
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