心房颤动患者如何安全使用抗凝药物预防中风？
什么是心房颤动？
心房颤动是一种心跳不规则的病症。心脏上部心房与下部心室无法同步跳动，患者常会感到胸部颤动、心跳加速或跳动感。
心房颤动会带来哪些风险？
当心跳不规则时，血液可能在心脏内淤积，增加血栓形成风险。最严重的后果是血栓随血流进入大脑导致中风。
如何预防中风？
抗凝药物是预防中风的主要治疗手段。华法林、利伐沙班或达比加群等新型抗凝药物能有效预防心房颤动患者的中风。这类药物通过抑制凝血过程起效，严格来说属于"抗凝药物"，而非字面意义的"稀释血液"药物。
如何选择最适合的抗凝药物？
这需要医生根据患者健康史共同决策。主要考量因素包括：服药依从性、能否定期进行血液检测（如华法林需监测INR）、药物费用等。关键安全原则是严格按医嘱定时服药，避免漏服或重复服药。
抗凝药物有哪些风险？
出血是最常见风险。但按医嘱服用且定期监测INR值时，华法林仍属安全。抗凝药物延长凝血时间，若出现出血或异常淤青需立即就医。
什么是INR？
INR是监测华法林效果的血液指标。正常范围通常为2.0-3.0，医生会根据个体情况调整。利伐沙班和达比加群无需定期监测血液指标。
用药期间需注意哪些饮食问题？
服用华法林患者需保持维生素K摄入稳定。富含维生素K的食物包括菠菜、羽衣甘蓝、生菜等深色绿叶蔬菜。建议每天摄入量保持均衡，避免某日大量食用后突然停用。酒精摄入应规律且不过量，理想状态是完全禁酒，若需饮酒每日不超过2杯。服用利伐沙班或达比加群者无需特别控制饮食，但为降低跌倒风险仍建议限制饮酒。
阿司匹林的作用如何？
对于无法服用其他抗凝药物的患者，医生可能开具阿司匹林。但其预防中风的效果显著弱于专业抗凝药物。
可否自行停用抗凝药物？
长期服药可能带来疲惫感，但停药会大幅增加中风风险。此决定必须与医生充分沟通后再确定。
可否自行停用抗凝药物？
长期服药可能带来疲惫感，但停药会大幅增加中风风险。此决定必须与医生充分沟通后再确定。
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