2025年11月14日
一项于2025年11月5日发表在《神经病学》杂志上的新研究，深入揭示了酒精对大脑的影响机制。研究人员回顾了2003年至2019年间麻省总医院收治的1600名自发性出血性中风成年患者临床数据。
约53%的患者为男性，47%为女性。整个群体的中位年龄约为75岁。当研究人员根据饮酒模式对患者进行分组后，健康差异变得极为显著。
研究如何定义饮酒量
该研究采用简易分类标准描述酒精摄入量：
轻度饮酒者指日常饮酒量极少或不饮酒的人群；大量饮酒者指每日饮用三杯或更多酒精饮料者。其中一杯酒定义为约14克酒精。
此界定标准至关重要，因为健康风险在大量饮酒群体中呈现显著放大效应。
大量饮酒者中风年龄早11年
每日饮用三杯或以上酒精饮料的人群，出血性中风的中位发病年龄为64岁；而轻度饮酒者与不饮酒者发生同类中风的年龄约为75岁。
这意味着大量饮酒者遭受危及生命的脑出血时间提前约11年，对长期健康维护和生活独立性造成重大威胁。
为何这些中风更危险
研究团队发现，大量饮酒者经历的出血类型更为凶险：
- 大量饮酒者发生深部脑出血的可能性约为两倍，调整后比值比达2.01。这表明其大脑深层区域出血几率几乎翻倍，该部位治疗难度大且常导致更严重神经损伤。
- 他们发生出血扩散至脑脊液空间的可能性也近两倍，调整后比值比为1.94。这意味着血液更易侵入脑室系统，引发颅内压急剧升高并显著阻碍康复进程。
小血管损伤机制
该研究同时评估了为大脑供血的微小血管健康状况，大量饮酒者表现出更广泛损伤：
- 其脑部影像显示严重白质变化的几率约为三倍，调整后比值比达3.04。这证实大量饮酒者的小血管更易受损，使大脑组织脆弱性显著增加。
- 出现混合型小血管疾病模式的几率更高，调整后比值比为1.82。表明大量饮酒者几乎有两倍可能同时发生多重血管损伤，大幅推升高危出血事件风险。
对健康的深远启示
本研究确证了大量饮酒与早期严重出血性中风之间的强关联。长期大量饮酒会持续升高血压、弱化脑小血管结构，并在老年期前显著增加致命性出血概率。
通过减少酒精摄入量、定期进行专业医疗检查及严格管理血压水平，可有效降低此类风险。深入理解酒精对脑血管的损害机制，有助于公众做出科学健康决策，规避最危险的中风类型之一。
引用文献
Hindsholm, M. F. 等研究人员（2025）在《神经病学》杂志发表的研究“大量饮酒对急性脑内出血和脑小血管疾病的影响”，该研究于2025年11月5日在线发表。
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