数十年来,GLP-1受体激动剂(包括司美格鲁肽和替泽帕肽等通用名药物)主要用于管理2型糖尿病,近年更被用于治疗肥胖症。如今,长滩医疗中心MemorialCare心脏与血管研究所正开拓心血管护理新前沿——将此类药物应用于治疗一种复杂且日益普遍的心力衰竭形式。
射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)影响患者群体持续扩大,尤以肥胖症与2型糖尿病患者为主。区别于其他心衰类型,HFpEF患者心脏收缩(泵血)功能正常,但舒张充血过程存在障碍。长期以来,鲜有药物能为这类患者带来实质益处。
近期发表于《美国医学会杂志》(JAMA)的研究为心脏代谢医学带来重大突破:接受GLP-1受体激动剂治疗的肥胖相关HFpEF合并2型糖尿病患者,住院率与死亡率较未用药组显著降低40%。这一发现引发医学界广泛关注,为HFpEF患者重燃希望。
MemorialCare心脏与血管研究所心力衰竭项目由两大权威专家领衔——心力衰竭医学主任尹安德鲁医学博士(美国心脏病学会院士、美国心力衰竭学会院士)及心力衰竭外展主任凯文·沙医学博士(美国心脏病学会院士、美国心力衰竭学会院士)。其长滩医疗中心团队成为洛杉矶县首批将GLP-1受体激动剂纳入特定HFpEF患者标准治疗方案的先锋。
"我们在心衰管理中前瞻性应用GLP-1受体激动剂的做法极具特色,"尹博士强调,"这彰显了我们将最新科研成果直接转化为临床实践的承诺,确保患者获取最前沿的诊疗服务。"
沙博士补充指出,治疗患者呈现显著改善:住院频次减少、心功能提升、体能增强、腿部水肿消退,日常生活重获希望。"曾有患者连步行取信或爬楼梯都困难,如今能享受家庭活动并恢复生活自主,"沙博士表示,"这些药物已切实提升HFpEF患者的生活质量。"
GLP-1受体激动剂的作用机制
该类药物模拟天然激素胰高血糖素样肽-1,调控血糖与食欲。当血糖升高时,药物触发胰腺释放胰岛素,阻断过量糖分入血;同时延缓胃排空及肠道糖吸收,增强饱腹感。肥胖患者由此实现显著减重,进而减轻心脏负荷。
新兴研究更揭示其直接心血管效益:包括抑制炎症反应、优化胆固醇水平、改善血管功能,甚至可能逆转心衰相关的结构与功能异常。"尽管部分医师持谨慎态度,但数据极具说服力,"尹博士指出,"亲眼见证患者获益的体验无可替代。期待更多机构验证我们的成果后,GLP-1受体激动剂在心衰治疗中的应用将进一步推广。"
综合心力衰竭管理方案
长滩医疗中心MemorialCare心脏与血管研究所的心衰项目,系全美少数获美国内科医学委员会高级心力衰竭专科认证的机构,彰显其在心衰诊疗领域的专业深度。除GLP-1疗法外,项目还提供植入式心律转复除颤器(ICDs)、心脏再同步化治疗(CRT)等先进器械疗法,配合远程健康监测技术实现居家病情追踪。这种主动干预模式可及时处置异常,有效避免非必要住院。
该研究所持续引领心血管创新前沿:团队积极参与临床研究,与全国同行共享成果,并为患者普及新兴治疗方案。这种以患者为中心的协作模式,确保心衰患者能及时获取最具前景的诊疗选择。
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