LEBANON, N.H. —
GLP-1类药物彻底改变了肥胖症治疗方法,但许多患者在停药后体重会反弹。
如今,达特茅斯健康中心的研究人员正在研究一种新的门诊手术,希望帮助患者在不长期服用药物的情况下维持减重效果。
来自曼彻斯特的蕾妮·皮尔斯(Rene Pierce)为了改善健康状况而使用了GLP-1类减肥药物。她表示,她希望身体健康能多陪伴儿子。
"我的所有健康问题都完全消失了,"她说,"这简直就像魔法一样。"
这些药物帮助她减掉了80多磅的体重。这类药物能够抑制许多患者每天都在与之斗争的食欲和持续饥饿感。
"这也是我旅程的另一部分,"她说,"现在我可以轻松路过麦当劳、汉堡王和唐恩都乐。因为你知道吗?这个街角有一家,那个街角也有一家,再一个街角还有一家——随便你选。"
达特茅斯健康中心的医生们正在研究一种手术,可以帮助像皮尔斯这样的患者在停用GLP-1药物后仍能保持减重效果。
"长期维持减重效果可以说是治疗肥胖的圣杯,因为即使对于成功减重的患者来说,长期保持减重成果仍然是最难的部分,"达特茅斯健康体重中心的谢尔比·沙利文医生(Dr. Shelby Sullivan)说道。
沙利文正在监督一项名为DMR的微创门诊手术的研究。
"DMR代表十二指肠黏膜修复术(duodenal mucosal resurfacing),"她说,"我们通过这种手术治疗小肠,具体来说是治疗胃之后的小肠第一部分。"
沙利文表示,她相信多年摄入高脂肪、高糖的加工食品可能会改变小肠内壁,从而导致肥胖和代谢性疾病。
"本质上,我们是在去除小肠黏膜的最外层,让其能够正常再生,"她解释道。
在达特茅斯主导的研究中,患者首先使用GLP-1药物Zepbound减重,然后部分患者接受了DMR内窥镜门诊手术。早期结果显示令人鼓舞,70%的患者成功保持了减重效果。
"这可以帮助人们维持他们已经取得的成果,"沙利文说。
更大规模的临床试验仍在进行中,沙利文认为这可能代表肥胖治疗的下一个前沿领域。
"这项研究的目标是获得FDA批准,并将这种疗法推广给患者,以便我们能为那些希望或必须停用GLP-1受体激动剂药物的患者提供治疗,"她说。
沙利文表示,许多患者渴望有长期用药的替代方案,对某些患者来说,这不仅仅是费用问题。
"普通民众不应该认为服药、做手术或做手术是'走捷径',"她说。
对于像皮尔斯这样的患者来说,有终身用药之外的选择是令人鼓舞的。
"你不想一直服用那些你其实并不需要的药物,"她说。
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