研究表明,同时患有两种或以上精神健康问题(如抑郁症、焦虑症、创伤后应激障碍或双相情感障碍)的人群,其痴呆风险较单一精神疾病患者显著增加。最新发表于《BMJ精神病学》的研究显示,共存的情绪与焦虑障碍使痴呆风险提升最高达90%,且每增加一种共存精神疾病,风险百分比持续升高。
研究人员分析了法国比塞特尔医院3600余名45岁以上成年患者的健康数据,这些参与者均患有至少一种精神疾病(包括抑郁症、焦虑症、精神病、物质使用障碍、人格障碍或双相情感障碍)。结果显示:
- 携带两种精神疾病者痴呆风险是单一患者的2倍
- 三种精神疾病者风险升至4倍
- 四种及以上者风险高达单一患者的11倍
研究特别指出,情绪障碍与焦虑症的叠加组合使痴呆风险增加90%。研究团队强调,尽管该研究为观察性研究,但结果凸显了对多重精神疾病患者(尤其是情绪与焦虑障碍并存者)进行痴呆筛查和预防干预的重要性。
专家观点:
佛罗里达大学健康学院神经疾病研究中心主任迈克尔·S·奥昆医学博士指出:"当精神疾病叠加时,痴呆风险呈指数级上升。四类及以上共病患者风险飙升尤为显著。这种关联可能提示我们需要将心理健康筛查作为痴呆预防的新方向。"
加州大学洛杉矶分校团队的研究表明,晚发性抑郁症患者脑中β淀粉样蛋白(阿尔茨海默病标志物)水平显著升高,提示痴呆相关脑异常可能同时引发情绪障碍。新泽西州哈肯萨克大学医学中心精神病学主席加里·斯莫尔医学博士补充:"精神疾病可能既是痴呆的早期征兆,也是其促发因素。"
目前,《2024年柳叶刀痴呆预防委员会》已确认14种可干预风险因素。专家建议,通过有效治疗抑郁症、焦虑症等精神问题,或可降低未来痴呆风险。65岁以上人群痴呆风险约10%,85岁时风险升至40%,早期识别与干预至关重要。
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