根据美国国立卫生研究院（NIH）资助的一项临床研究，对患有轻度睡眠呼吸障碍（SDB）的儿童进行扁桃体和腺样体切除术可以显著减少他们的医疗就诊次数和处方药使用量。这项发表在《JAMA Pediatrics》上的研究显示，这种称为扁桃体和腺样体切除术的手术与医疗就诊次数减少32%和处方药使用量减少48%有关。
睡眠呼吸障碍是指在睡眠期间出现的呼吸紊乱，范围从大声打鼾到偶尔的呼吸暂停。在美国，大约6%到17%的儿童患有此病，对于中度至重度病例，扁桃体和腺样体切除术是一种常用的标准治疗方法。它可以减少呼吸问题，减轻行为问题，并降低高血压、完全性睡眠呼吸暂停及其他未治疗可能导致的问题的风险。最近的一项NIH支持的临床试验表明，对于轻度SDB患儿，该手术有助于降低血压并改善睡眠和生活质量。
在这项新研究中，研究人员试图确定扁桃体和腺样体切除术与观察等待（非干预）加支持性护理相比，是否能减少医疗就诊次数和处方药使用量。为此，研究人员分析了一项随机临床试验的数据，该试验涉及459名年龄在3至12岁之间的轻度SDB儿童，这些儿童于2016年至2021年间被招募，并随访一年。参与者在美国的七个学术睡眠中心接受研究。
在试验过程中，一半的参与者接受了扁桃体和腺样体切除术，另一半则接受了支持性护理而没有手术，这包括标准化的健康睡眠和生活方式教育以及未治疗的过敏或哮喘的转诊。12个月研究期后的分析发现，接受扁桃体和腺样体切除术的参与者的医疗就诊次数减少了32%，处方药使用量减少了48%。这意味着每100名儿童在手术后第一年内减少了125次医疗就诊和253次处方药使用，包括止痛药、皮肤药和呼吸道药物。
减少的医疗就诊包括较少的门诊访问和门诊手术，特别是与睡眠和呼吸相关的疾病，但连接SDB治疗和医疗结果的机制尚不清楚。
研究
Bakker JP等人，《扁桃体和腺样体切除术对打鼾和轻度睡眠呼吸暂停儿童医疗利用的影响》，《JAMA Pediatrics》2025; DOI: 10.1001/jamapediatrics.2025.0023
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