主诉：高血压
一名中年女性因上周开始的高血压来到急诊室。她提到有头晕症状。在分诊时情绪激动，表示家中压力很大。但她外表看起来状态良好。
她的检查结果一切正常，实验室数据、心电图和生命体征均稳定。我坐下来与她交谈。
她提到了生活中的压力源，但随后又说：“每个人都有压力。”
我停顿了一下，告诉她我经常需要提醒患者以及自己的话：仅仅因为每个人都有压力，并不意味着你的压力不是真实的。她点头表示同意。
这种反射性的否定——我们都会这么做——显示了当前痛苦被危险地常态化。
她告诉我，她想“彻底搞清楚”她的血压问题。她担心这可能是新冠疫苗引起的，并害怕中风。
这样的对话越来越常见，也越来越令人疲惫。它们发生在心脏骤停、骨折、败血症患儿和临终讨论之间。
我向她解释，像90-95%的高血压患者一样，她的高血压属于原发性，即没有明确的具体病因。继发性原因确实存在，但很罕见。这是基础医学知识。
但在一个将科学视为可疑、证据被重新包装为宣传的时代，事实似乎已经不再足够。当人们对疫苗的焦虑超过了对心脏病、中风甚至死亡的合理恐惧时，情况更是如此。
反思这一切，我不断回想起“健康”经济日益增长的影响，其背后的网红、无穷无尽的补品，以及对医学武装化的不信任。
这是一场告诉人们科学已腐化，而健康是一种个人美德的运动。
后一点也暗示了它的反面：疾病是个人弱点的结果。这些都不是真的，但这并不重要，因为它们感觉上是真的。
我在医学院时有一位教授，他花了数十年研究自身免疫疾病的通路。他并不是为了钱或地位。他试图解锁某种可能帮助到他永远不会见面的数百万人的东西。“如果我能找到钥匙，”他告诉我们，“那么我就帮助了比一辈子能见到的更多的人。”
这就是医学的精神。或者至少曾经是。
相比之下，如今美国的医疗领导层——那些身着白大褂的骗子们——卖谎言、播撒怀疑、推动意识形态并从混乱中获利。
他们声称参与科学辩论，但他们的论点并不科学。它们是预设的谈资：感染诱导的免疫力优于且比疫苗更安全，疫苗导致不孕，疫苗杀死的人比新冠本身还多。这些说法都没有证据支持。它们与我们所知的免疫学、病毒学以及数十年的公共卫生数据相矛盾。
然而，他们不去在期刊、会议或同行间捍卫自己的立场，而是将自己定位为殉道者——在攻击共识的同时声称受到审查。这不是科学，这是策略。
如果一个机械师告诉你往汽油箱里倒糖，你不会与他争论。你会举报他，而这个机械师可能会被罚款或失去工作。甚至没有人需要因此丧命。
但这些医生呢？他们滥用了自己的资历——以及公众的信任——传播虚假信息，规模之大让任何执照委员会都无力应对。后果远非假设。
他们建立了一个运动，这个运动利用了第一修正案，将监管重塑为迫害，将真相本身描绘为精英操控。他们称之为公民权利问题。它不是。这是一个针对科学进步基础的协同攻击。
他们让数百万人相信，我们这些仍然坚守岗位的人——仍然使用现代医学工具来减轻痛苦和拯救生命的人——是某种阴谋的一部分。认为我们很危险，是我们被收买了。
这是投射心理。这是颠倒是非。而且它奏效了。
挽救的生命、管理的疼痛、看似奇迹般的康复——没有一件来自芹菜汁或正能量。它们来自药物。来自呼吸机。来自这些骗子现在嘲笑的那种残酷而不光彩的科学，同时称像我这样的医生为制药业的走狗。但当他们无法呼吸时，他们会毫不犹豫地出现在医院，期待同样的系统用同样的工具救他们，而这些工具正是他们在过去几年里当作阴谋论素材的。没有犹豫。没有道歉。只有理所当然。
如果反科学运动的追随者有任何意识形态一致性或自尊，他们会完全停止使用医院。但他们不会。因为在内心深处，他们知道这个基于诚实和科学严谨建立起来的体系是有效的。即使他们正在拆毁它。
这不仅是在耗尽医生。它正在将他们赶出行业。当护士、医生和技术人员的数量达到某个临界点时，他们会简单地说：“我受够了。”
我还在。昨天我在急诊室工作。今天我也在。明天我会回来。但我告诉你：医学与社会之间的关系只有在双方都到场时才能运作。而现在，一方正在谎言、虚假等价物和文化腐败的重压下崩溃。
如果你希望现代医学在你需要时能够发挥作用，那就开始直呼谎言为谎言吧。开始直呼骗子为骗子吧。别再假装这些只是意见分歧。
因为时间有限。而我们几乎没时间了。
(全文结束)
