某些男性迎来了利好消息。
历史上，睾酮替代疗法（TRT）获取困难，因其要求提供持续低睾酮水平的医学证明，并伴随疲劳、性欲低下或勃起功能障碍等症状——这些症状不能仅归因于衰老。
如今，美国食品药品监督管理局（FDA）专家组建议放宽睾酮治疗限制：将此类药物从管制物质名单中移除，并更新药品标签以扩大对年龄相关性睾酮低下男性的适用范围。
低睾酮症状包括性欲减退、勃起功能障碍、疲劳、肌肉流失、体脂增加、抑郁、易怒、注意力不集中及体毛减少。贝勒医学院泌尿学教授莫希特·赫拉博士在周三的专家组讨论中表示："睾酮缺乏会损害健康、降低生活质量并增加死亡风险。睾酮疗法具有多重临床益处，例如改善糖尿病、肥胖症和骨矿物质密度。"
睾酮对男性和女性均至关重要，它通过调节新陈代谢、性欲和红细胞生成影响肌肉与骨骼健康、情绪、能量水平及认知功能。男性体内睾酮水平显著更高，因其还促进低沉嗓音、面部及体毛生长和精子生成。
遗憾的是，男性睾酮水平在30岁后每年自然下降约1%。体脂过剩会促进睾酮向雌激素转化，而糖尿病、肝病等慢性病也会损害睾酮生成，导致水平进一步降低。
睾酮治疗形式多样，包括注射剂、外用凝胶、贴片、胶囊及皮下植入小丸。FDA已批准凝胶、贴片、注射剂和植入小丸用于治疗因睾丸、垂体或脑部疾病导致的医学诊断性低睾酮，但未批准用于无明确病因的"年龄相关性"低睾酮。
纽约大学朗格尼健康中心泌尿科医生兼男性性与生殖健康专家博比·纳贾里博士向《纽约邮报》表示："FDA狭窄的标签说明导致仅有少数可能受益者符合'合规治疗'标准，许多医生不愿进行超说明书用药。"
这些限制催生了在线TRT诊所和现金支付中心，它们将睾酮宣传为"青春之泉"，声称可提升精力、性欲和肌肉量。但目前尚无充分科学证据证明睾酮能延缓或逆转整体衰老过程。
自1990年起，睾酮被列为三级管制物质（与氯胺酮和合成类固醇同级），原因在于担忧运动员滥用其提升表现。纳贾里指出："作为管制物质，处方存在诸多障碍。在纽约，我必须通过州网站查询每位TRT患者是否从其他医生处获取过睾酮，且无法开具续方。行政负担限制了具备资源服务患者的医生数量。"
历史上，人们普遍担忧TRT会增加前列腺癌、心脏病发作和中风风险。但近期大规模研究证实，TRT对心脏总体安全，且不显著提升前列腺癌风险。纳贾里表示："医疗提供者和患者因过时的安全顾虑而对疗法持谨慎态度。"
新研究促使FDA于今年更新睾酮产品标签：删除心血管风险警告，新增血压升高警示，要求对未控制高血压患者进行监测和谨慎用药。
周三的FDA专家组是系列专家圆桌讨论的一部分，旨在重新评估各领域科学证据。此前关于更年期女性激素替代疗法的FDA专家组会议，已推动该机构移除了此类疗法的多数黑框警告。
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