关键发现：
- 65岁以下风湿性疾病患者经济负担水平显著。
- 尽管享有联邦医疗保险，老年风湿性疾病患者财务压力仍持续存在。
芝加哥讯——根据2025年美国风湿病学会年会公布的数据，慢性风湿性疾病可能比癌症带来更长期的经济负担，尤其对年轻患者影响更为突出。
华盛顿大学的曼努什·松迪医学博士向Healio表示：“经济负担在癌症治疗中已被广泛认知，但其对慢性风湿性疾病的影响却长期被忽视。这类疾病通常需要终身治疗、多种药物及持续就医。通过对比风湿性疾病、癌症及其共病患者的经济负担，我们旨在揭示患者面临的真实经济压力——这种压力可能与疾病本身同样严峻。”
松迪及其同事分析了2019至2023年美国全国健康访谈调查数据，该调查覆盖全美代表性成年群体。研究通过自我报告识别患者状况，纳入关节炎、类风湿关节炎、痛风、狼疮或纤维肌痛症及/或癌症患者。研究将经济负担定义为出现以下任一情况：财务困境、支付困难、延迟或放弃治疗、因费用导致的用药依从性降低以及食物短缺。
当前分析共纳入149,905名成年人，其中仅患癌症者10,094人，仅患风湿性疾病者30,446人，同时患两种疾病者8,713人。研究者指出，这些数据对应全美加权患病率估计值分别为6.3%、18.5%和4.7%，即全国约8050万、2.356亿和5990万成年人。
研究团队采用加权逻辑回归分析疾病组别与经济负担各要素的关联，调整了人口统计学特征、合并症及保险状态。分析按年龄分层（65岁以上 vs 65岁及以下），以考量基线差异和保险覆盖情况。
研究显示，在65岁以下人群中，仅患风湿性疾病（63.9%）或同时患两种疾病（64.3%）者的经济负担发生率最高，高于无任一疾病的群体（54%）。因费用导致的用药依从性降低在风湿病患者中更为普遍——仅患风湿性疾病者达16.3%，共病患者达19.2%。与无风湿病或癌症者相比，仅患风湿性疾病或共病者在所有经济负担维度均持续呈现更高风险。
在65岁及以上人群中，41.4%的单纯风湿病患者报告经济负担，其中财务困境比例最高（35.1%）。此外，该年龄组风湿病患者出现支付困难、因费用停药及食物短缺的概率更高。研究者指出，单纯癌症与经济负担增加无关联，在某些维度甚至呈现保护作用。风湿病与癌症共病的经济负担风险与单纯风湿病相当。
松迪表示：“我们的发现表明，对年轻患者而言，风湿性疾病比癌症引发更严重的经济负担；对老年患者而言，即使享有联邦医疗保险，风湿病仍持续造成压力。不同于癌症的短期费用，风湿性疾病带来终身药物和监测支出。当癌症与风湿病共存时，经济负担模式仍与单纯风湿病一致，证明风湿病是主要驱动因素。”
他补充道：“这凸显了开发风湿病专项工具的必要性。对临床医生而言，需将财务压力视为患者体验的核心部分，如同疼痛或疲劳。解决这些障碍对改善风湿病患者的用药依从性、治疗效果及生活质量至关重要。”
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