美国联邦政府10月28日宣布，通过军事医疗设施外配药的健护计划受益人明年将面临更高的药物自付费用，但同时将获得肺癌和慢性背痛等疾病的新治疗方案覆盖。
根据联邦公报公告，自2026年1月1日起，大多数在零售药房及健护邮件订单药房购买的处方药自付费用将上调。2026年零售处方30天用量中，仿制药费用维持16美元不变，但品牌药将涨至48美元；90天邮件订单处方仿制药为14美元，品牌药为44美元；非处方集药物的30天零售或90天邮件订单处方统一为85美元。
在军事医院或诊所配药仍对患者免费，现役军人在零售药房购买覆盖药物时继续免除自付费用。新费率较2024年初设定的现行标准上涨12%至15.8%，这是国会与国防部2018年启动的计划组成部分，旨在逐步提高患者在军事医疗计划中的费用分担比例。
除药房成本调整外，健护计划还将新增多项覆盖项目：子宫肌瘤射频消融术、肺部转移癌冷冻手术、疑似心脏病患者的冠状动脉钙化检测，以及慢性背痛患者的基底椎神经消融术。健护计划还将承担保后疼痛治疗用经皮神经电刺激设备（TENS）的费用，并允许符合特定癌症风险条件的患者接受预防性手术，包括乳房切除术和子宫切除术。
公告同时指出，健护计划将取消部分听力丧失家属在获得人工耳蜗植入资格前必须使用助听器三至六个月的要求。该计划将继续覆盖阿尔茨海默病早期治疗的单克隆抗体药物——此项福利始于去年，患者需事先获得用药授权并完成相关检测。
自明年起，居住在佛罗里达州坦帕或佐治亚州亚特兰大的现役军人家属、退休人员及其符合条件的家属可注册由CareSource军事与退伍军人服务公司管理的全新健护优先选项。这项持续至2029年的试点计划，为军事家庭提供军方治疗机构或Humana政府业务公司管理的东部区域健护计划之外的新型管理式医疗方案。有意注册新计划的受益人可在11月10日至12月9日的健护开放注册期办理，同期患者还可选择在健护优先与健护优选之间转换，或加入联邦牙科与视力保险计划（FEDVIP注册截止12月8日）。
国防卫生局健护健康计划主任大卫·克鲁拉克博士在5月7日试点公告中表示："亚特兰大健护优先与坦帕健护优先代表了提升医疗服务可及性、优化患者体验并追求更佳健康成果的创新途径。此次示范项目获取的数据将为全美健护计划的未来创新提供依据。"
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