加州大学欧文分校药学研究人员进行的一项大规模真实世界研究发现,抗体药物偶联物(ADC)——一种日益重要的靶向癌症疗法——与严重的血液相关副作用相关。多年来,许多新型ADC疗法已获准用于治疗各种类型的癌症。
这项发表在《癌症》杂志上的研究分析了来自六个加州大学医疗中心的3,511名患者的治疗数据。研究发现,某些ADC与严重的中性粒细胞减少症——危险的抗感染白细胞水平过低——及相关并发症有关,包括住院、重症监护入院和发热性中性粒细胞减少症(一种涉及发烧和感染风险的潜在危及生命的状况)。
包括通讯作者、临床药学实践教授兼系主任Alexandre Chan在内的加州大学欧文分校药学院和UCI健康中心的研究人员领导了这项研究。
抗体药物偶联物旨在将化疗药物直接递送到癌细胞,同时尽量减少对健康组织的损害。尽管它们已改善了包括乳腺癌和血癌在内的多种癌症的治疗效果,但研究发现,严重中性粒细胞减少症和感染相关并发症的风险因所用特定药物而异。
Chan教授表示:"我们的研究结果表明,尽管抗体药物偶联物为癌症患者提供了巨大的希望,但临床医生必须对潜在的严重血液毒性保持警惕。使用真实世界数据使我们能够更好地了解这些疗法如何影响临床试验受控环境之外的多样化患者群体。"
研究人员使用2012年至2024年间通过加州大学健康数据仓库收集的数据,评估了10种常用的FDA批准的ADC。分析显示,某些疗法与特别高的血液毒性发生率相关,如发热性中性粒细胞减少症和严重中性粒细胞减少症,而贫血和免疫缺陷等基础疾病则增加了患者并发症的风险。
该研究还强调了大规模健康系统数据对改善支持性癌症护理以及识别可能从早期监测或预防性干预中受益的患者的重要性。
Chan说:"随着这些靶向疗法的广泛应用,了解和预测副作用变得越来越重要。这项工作可以帮助制定更安全的治疗策略并改善患者预后。"
该研究涉及加州大学欧文分校、UCI健康中心、华盛顿大学和更广泛的加州大学卫生系统的研究人员的合作。
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