剑桥大学研究人员的一项新研究表明，血液中睾酮水平较高与男性冠状动脉疾病风险增加相关。
当有医疗需要提高睾酮水平时，益处可能大于风险，但若是为了提升表现而服用睾酮，则不一定如此
艾米莉·莫比（Emily Morbey）
这些发现可能对睾酮补充剂的使用产生影响。虽然睾酮有获批的医疗用途，但其使用日益普及，尤其是在那些将睾酮视为抗衰老、提升表现或增强力量方式的年轻男性中。
睾酮补充治疗是性腺功能减退症（一种身体无法产生足够激素的疾病）的获批疗法，该疾病通常表现为疲劳和性功能障碍。来自随机对照试验的证据显示，睾酮补充对性功能、瘦体重和肌肉力量具有有益效果。血液中循环睾酮水平低也是代谢健康不良的风险因素。
近年来，社交媒体和意见领袖 increasingly promoting 睾酮补充剂，常面向年轻男性宣传其对肌肉增长、力量、能量和自信的 perceived benefits（预期益处）。
然而，关于睾酮水平的长期健康影响仍存在疑问。
观察性研究将男性测量到的低睾酮水平与冠状动脉疾病风险增加相关联，但作为测试治疗效果"黄金标准"的随机对照试验结果却 inconclusive（不明确）且 often contradictory（经常矛盾）。
为探究睾酮补充剂对冠状动脉疾病的影响，剑桥大学医学研究理事会（MRC）流行病学部门的科学家团队采用了一种称为孟德尔随机化（Mendelian randomisation）的技术。该方法利用基因变异来探索暴露因素（通常为环境因素）与疾病之间的因果关系。
本研究中，研究人员利用英国生物银行（UK Biobank）招募的40多万名成年人和CARDIoGRAMplusC4D项目招募的100多万个体的数据，寻找导致血液睾酮水平升高的基因变异，并分析携带这些变异者是否面临更高或更低的冠状动脉疾病风险。
研究结果发表在《临床内分泌学与代谢杂志》（Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism）上。
研究团队发现，对男性而言，遗传性较高的睾酮水平与冠状动脉疾病风险增加17%相关。先前研究表明，个体一生中冠状动脉疾病风险为7.3%——睾酮补充将使该风险升至8.5%。这种风险增加部分源于睾酮会升高血压。
研究人员认为，该结论看似与观察性研究相矛盾的原因，很可能是其他混杂健康因素（如糖尿病和肥胖）所致。患有这些疾病的人群通常睾酮水平较低且冠状动脉疾病风险更高。
研究人员未发现女性睾酮水平与冠状动脉疾病风险之间存在明确关联。
剑桥大学MRC流行病学部门和国王学院的博士生艾米莉·莫比表示："越来越多的男性正在服用睾酮补充剂，部分原因是男性性腺功能减退症 awareness（认知度）提高，但也源于 marketing（营销推广）和社交媒体趋势的增强，尤其 targeted at（针对）年轻男性群体。我们的研究表明，血液中高水平睾酮会增加冠状动脉疾病风险，进而可能使人们面临心脏病发作和心力衰竭风险。当有医疗需要提高睾酮水平时，益处可能大于风险，但若为提升表现而服用则不一定如此。"
senior author（资深作者）王肯（Ken Ong）教授（同样来自MRC流行病学部门）表示："美国食品药品监督管理局（FDA）已就睾酮补充相关的潜在心血管风险发布指导意见。在英国，目前尚无关于高睾酮水平潜在心血管风险的 national guidance（国家级指南）。我们的结果表明需要更一致的警示。"
该研究由医学研究理事会资助，并获得国家卫生与护理研究所剑桥生物医学研究中心的额外支持。
参考文献
Morbey, EJ 等. 血液睾酮水平升高与男性冠状动脉疾病风险增加相关：孟德尔随机化与生存分析. JCEM; 2025年10月24日; DOI: 10.1210/clinem/dgaf582
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