长期以来，脂肪被认为对健康饮食有害。20世纪70至80年代，斯卡斯代尔饮食法和葡萄柚饮食法等流行饮食风靡一时，低脂食品市场应运而生（此类产品通常含糖量和碳水化合物更高）。后续研究开始质疑严格限制所有膳食脂肪的潜在弊端，但这场热潮已使公众对膳食脂肪形成负面认知。因此，最新研究显示高脂饮食可能有助于维持大脑健康，这一发现或将颠覆传统认知。
脂肪与认知功能的关联
首先需明确脂肪类型差异：某些脂肪有益大脑健康，而另一些则可能损害认知功能。动物实验表明，高脂快餐饮食会引发脑部炎症并削弱记忆力。研究者发现代谢紊乱会破坏海马体功能——这是大脑中负责记忆形成的关键区域。
快餐、油炸食品及高度加工食品通常含大量饱和脂肪和反式脂肪等部分氢化脂肪。这些成分不仅增加2型糖尿病、心脏病和代谢综合征风险，根据本项研究，还会加剧认知衰退。代谢综合征已被证实与记忆力下降、认知能力减退及痴呆风险上升密切相关。
"我们早已了解代谢综合征、超重与不健康脂肪饮食可能关联痴呆症，"康涅狄格州斯坦福德健康中心（Stamford Health）神经科医生德里克·程（Derek Cheng）向《今日医学新闻》表示。他评论了近期一项针对小鼠的实验："研究将小鼠置于高脂饮食仅两天，令人惊讶的是，不良饮食对记忆形成的负面影响竟在数日内显现。"
与此同时，富含鱼类、坚果等全食物的健康脂肪饮食可提升大脑处理能力。人脑干重约60%由脂肪构成，摄入Omega-3脂肪酸对维持其功能至关重要。尽管大脑仅占体重2%，却消耗约20%的能量，使其对消化系统提供的燃料极为敏感。正如2025年研究所述，肠易激综合征和胃轻瘫等消化系统疾病患者常报告脑雾和昏沉感，这正是能量供应失衡的体现。
高脂饮食能否预防阿尔茨海默病？
密苏里大学（University of Missouri）研究人员测试了生酮饮食对大脑健康的影响。这种高脂肪、低碳水化合物的饮食方式在《神经化学杂志》发表的研究中显示，可延缓甚至预防阿尔茨海默病遗传易感人群的认知衰退。但鉴于实验对象为小鼠，仍需更深入研究验证。携带APOE4基因（与阿尔茨海默病高度相关）的雌性小鼠在摄入健康高脂饮食后脑健康显著改善，而高碳水饮食组则未见此效果（雄性小鼠改善程度较低）。
"摄入碳水时，大脑将葡萄糖转化为能量，但APOE4基因携带者（尤其是女性）难以完成此转化，可能导致长期认知衰退，"博士生兼联合作者基拉·伊瓦尼奇（Kira Ivanich）在新闻稿中解释，"转为生酮饮食后，酮体作为替代能源被利用，这或许能通过保护脑细胞健康来降低阿尔茨海默病发病风险。"
该研究推动了"精准营养"理念的发展。这种方法摒弃"一刀切"饮食方案，依据个体生物学特征、基因构成及生活方式定制膳食计划。"与其期待单一解决方案适用于所有人，不如综合考量基因型、肠道微生物组、性别和年龄等因素，"密苏里大学医学院教授林爱玲（Ai-Ling Lin）指出，"阿尔茨海默病症状一旦出现往往不可逆转，通常在65岁后显现，因此维护脑健康的思考应远早于此。希望我们的研究能通过早期干预为大众带来希望。"
为大脑健康定制个性化高脂饮食
关于精准营养，需注意生酮饮食限制性强，不适用于特定疾病患者，且绝非摄入健康脂肪的唯一途径。研究饮食对阿尔茨海默病影响的神经科医生布莱恩·内斯（Bryan Neth）博士更倾向地中海式饮食。作为家长，他更注重全食物和新鲜农产品而非超加工食品。地中海饮食包含橄榄油、鱼类、坚果、牛油果及高脂肪种子，而公众常被误导避免此类食物。
"优质脂肪对大脑和心血管系统健康绝对至关重要，"内斯博士在梅奥诊所（Mayo Clinic）营养播客节目中强调，"构成脑细胞膜的优质脂肪是维持大脑健康的基础，这些食物还富含维生素E和Omega-3等微量营养素。"尽管健康饮食尚未被证实可预防阿尔茨海默病，但短期内能显著改善精神状态和思维能力。以下高脂肪食物可纳入健脑食谱：
- 橄榄
- 橄榄油及芝麻油、核桃油、菜籽油等植物油
- 核桃
- 开心果
- 杏仁
- 松子
- 山核桃
- 巴西坚果
- 花生
- 亚麻籽
- 奇亚籽
- 大豆
- 牛油果
- 富含脂肪的鱼类（金枪鱼、鳕鱼、三文鱼、鲱鱼、沙丁鱼、白鱼）
- 黑巧克力
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