下次冲厕所前如果不看一眼，你可能会冲走身体试图向你发出的唯一早期预警信号。
检查你的粪便——并谈论它——是我们大多数人会避免的事情。但它提供了关于你健康的宝贵线索——从颜色、形状、是沉还是浮等方面……并可以提醒你一些严重的、危及生命的疾病。
2022年因肠癌去世的黛博拉·詹姆斯女爵士（Dame Deborah James）通过她对这种疾病的坦诚对话和宣传活动，帮助打破了粪便禁忌，始终敦促人们"检查你的粪便"。
在此过程中，《太阳报》专栏作家帮助提高了NHS肠癌筛查的参与率，从而挽救了生命。
根据Benenden Health过去的研究，超过三分之一的英国成年人有"异常"的粪便，但只有60%的英国成年人会向医生咨询持续的排便问题。
Pall Mall Medical的全科医生唐春博士（Dr Chun Tang）表示："了解你的粪便外观是有价值的，因为它有时可以提示不同的健康问题和疾病。"
从癌症到帕金森病、感染和内出血，我们来看看出现在马桶中的症状，以及如何解读它们。
1. 鹅卵石状粪便
排便困难？每周排便少于三次？或者当你排便时，费力地只排出像小圆石一样的粪便？
唐医生说："小而硬的颗粒通常意味着便秘，这通常是由于脱水或纤维摄入不足造成的。"
NHS数据显示，英国每七位成年人中就有一位在任何时候都患有便秘。
唐医生说，慢性便秘在帕金森病等疾病中很常见，有时在震颤或僵硬等运动症状出现前几年就会出现，这就是为什么医生会认真对待便秘，将其作为早期线索。
帕金森病是一种影响英国约16.6万人的神经系统疾病。
"帕金森病和便秘是相关的，因为帕金森病不仅影响手臂和腿部的运动，还可能影响推动食物通过肠道的神经和肌肉，"唐医生解释道。
"特别是，该疾病会减缓自主神经系统(ANS)，这是自动控制肠道运动的部分，因此肠道无法像以前那样有效地推动粪便。"
《檀香山-亚洲老龄化研究》发现，与每天排便的人相比，每天排便少于一次的男性患帕金森病的风险高出2.7倍。
腹痛和腹胀也是帕金森病的常见症状。
唐医生说："如果便秘持续数周、疼痛或新出现且原因不明，你应该去看全科医生。他们可能会审查你的饮食、药物、血液检查，或建议使用泻药。"
2. 异常颜色的粪便
通常，你的粪便应该是浅棕色到深棕色，任何与这一颜色的偏差通常都与饮食有关。
Pancreatic Cancer Action的药剂师大使艾德·威廉姆斯MBE（Ade Williams MBE）说："绿色粪便通常无害，可能是由于食用绿叶蔬菜或食物在肠道中移动过快造成的。"
紫红色或红色粪便也可能是由于甜菜根造成的；橙色粪便有时是由富含β-胡萝卜素的食物如胡萝卜引起的；黑色粪便有时可能与甘草或铁补充剂有关。
在某些情况下，粪便颜色的变化可能表明潜在的健康问题。
艾德说："浅色或陶土色粪便可能表明胆汁流动有问题，这可能与肝脏、胆管或胰腺有关。"
胆汁是一种帮助分解体内脂肪的液体。
艾德说："橙色粪便通常与饮食有关，但偶尔也可能指向胆汁问题。"
"关键在于持续性。如果颜色变化持续存在或伴有其他症状，值得寻求医疗建议。"
3. 铅笔状粪便
如果你的粪便不像香肠而更像铅笔，这可能是肠癌的预警信号。
"铅笔状粪便"是指通过较小开口挤出的粪便。
Vitality Health医疗政策主管Marie Edison博士说："如果肿瘤长入肠道，它可能会缩小粪便通过的空间。
这可能会减慢排便速度，导致人们排便次数减少、费力、感觉阻塞，或感觉肠道没有完全排空。"
肠癌也可能导致粪便中带血。
Edison博士说："你可能会注意到粪便本身、厕纸上或马桶中有鲜红色的血。
深红色或黑色、焦油状的粪便可能表明肠道上部有出血。
肠癌会改变肠道的工作方式，这就是为什么人们可能会注意到排便习惯的改变。
这种变化可能朝两个方向发展：腹泻、便秘或有时两者兼有。
混淆的部分原因在于人们对腹泻的理解不同。有些人是指排便次数增多，而另一些人是指粪便较稀。但肠癌可能影响排便频率和粪便质地。"
腹泻通常在几天或几周后就会消失。如果没有，应该去看全科医生。
根据Cancer Research UK的数据，肠癌是英国第四常见的癌症，每年诊断出49,300例新病例。
它可以影响任何年龄段的人，尽管94%的病例是在50岁以上的人中诊断出来的，十分之四的人在75岁以上被诊断。
在英国，NHS肠癌筛查计划邀请50至74岁、在全科医生处注册的人向实验室寄送少量粪便样本——一定要去做。
NHS负责人此前曾赞扬Debs为提高肠癌筛查意识所做的宣传活动，以及她鼓励英国人前来接受检测。
由Debs领导的《太阳报》"No Time 2 Lose"活动呼吁将筛查起始年龄从60岁降至50岁，去年已完成这一扩展。
肠癌的其他9个症状：
症状可能包括：
- 粪便变化，如粪便变软、腹泻或便秘，且对你来说不寻常
- 排便频率比平常更多或更少
- 粪便中带血，可能呈红色或黑色
- 肛门出血
- 经常感觉需要排便，即使刚去过厕所
- 腹部疼痛
- 腹胀
- 无故体重减轻
- 无缘无故感到极度疲劳
来源：NHS
4. 漂浮的粪便
顽固的粪便可能会浮在马桶水面上，拒绝被冲走。
我们经常拿这些"浮便"开玩笑，通常是由于碳酸饮料产生的气体或高纤维饮食造成的。
但艾德说："经常呈浅色、油腻且难以冲走的粪便可能是胰腺癌的征兆。
它们可能看起来像陶土色或微黄色，看起来油腻，可能由于脂肪含量较高而漂浮。
这是因为胰腺没有产生足够的酶来适当消化脂肪，所以脂肪通过身体排出。
人们还可能注意到他们的粪便更稀、体积更大，并且有特别强烈、难闻的气味。"
根据Cancer Research UK的数据，肠功能改变是胰腺癌的关键症状，该疾病每天影响30名新患者。女性比男性更常见，大多数人在65岁以上被诊断。
胰腺癌的其他症状包括腹部或背部疼痛、皮肤或眼白发黄以及不明原因的体重减轻。
艾德说："胰腺癌的早期症状被误诊为肠易激综合征(IBS)甚至食物中毒的情况并不少见，特别是当人们出现排便习惯改变或胃部不适时。"
"重要的是要关注任何持续存在或对你来说不正常的事情。"
5. 粪便中的粘液
粪便中出现透明、白色或微黄色的粘液可能会令人担忧。但这可能是正常的。
艾德说："肠道自然会产生粘液，以帮助物质通过。"
然而，大量或频繁出现的粘液可能是肠道炎症或刺激的迹象。
艾德警告说："这可能与肠易激综合征(IBS)、感染或结肠炎等炎症性肠病有关。"
炎症性肠病(IBD)是各种疾病的总称，如克罗恩病(Crohn's disease)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)。
他建议，如果粘液持续存在、随时间增加、在粘液中发现血液，或伴有疼痛、体重减轻或排便习惯改变等其他症状，应去看全科医生。
任何症状的组合总是比单一变化更为重要。
你的全科医生通常会询问症状，并可能要求提供粪便样本。
艾德补充说："他们可能还会安排血液检查，如果需要，会转诊进行进一步检查，如结肠镜检查。"
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