每年10月29日是世界卒中组织(WSO)指定的“世界卒中日”。韩国卒中学会强调,要提前识别卒中预警症状,一旦出现可疑症状,应立即拨打119进行急救。10月21日至23日,世界卒中大会在首尔COEX会展中心举行,约2500名卒中研究人员、临床医生和医疗保健专业人员齐聚一堂,讨论卒中预防和超急性期治疗策略等议题。
卒中分为脑梗死(脑血管堵塞)和脑出血(脑血管破裂)。据韩国疾病管理厅统计,2022年约有11万例卒中病例,其中20%的患者在一年内死亡。
卒中的早期发现和治疗至关重要。韩国卒中学会强调一种识别卒中症状的助记符:“面部、手臂、言语、眼睛”。“面部”指即使试图微笑,一侧嘴角也无法上扬的面瘫;“手臂”指双臂前伸时一侧无力下垂;“言语”指语言障碍,如口齿不清、理解或表达困难;“眼睛”指双眼向一侧凝视。
此外,还可能出现单眼突然失明、复视、平衡困难或出现与以往不同的剧烈头痛。如果出现以上任何症状,都应怀疑卒中。
在大血管阻塞的脑梗死病例中,如果不及时治疗,每分钟大约可有200万个神经细胞受损。尽快开通阻塞血管可以减少脑损伤,并将卒中后的残疾程度降至最低。
缺血性卒中患者的静脉溶栓治疗有一个所谓的“黄金时间”,即症状发作后4.5小时内。如果大血管阻塞,还可以通过将器械插入血管来取出血栓。根据脑部影像结果,部分患者在症状发作后24小时内仍可接受取栓手术。因此,即使超过4.5小时,也不应放弃治疗。
韩国卒中学会建议:“如果出现症状,应立即拨打119,而不是自己开车或乘坐私家车去医院。”这是因为急救人员评估患者状况并将其送往具备治疗能力的适当医疗机构至关重要。
高丽大学九老医院神经内科的金基京教授表示:“即使卒中症状在几分钟内消失,也不应掉以轻心。”他解释说:“这是由于脑血流受损导致瘫痪或语言障碍暂时出现又恢复的短暂现象,是可能发生全面卒中的警示信号。即使症状消退,也有必要前往大学医院卒中中心进行紧急评估。”
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