在《HCPLive》特别报道的第七部分第五集中,专家团队深入探讨了ASPC/HFSA最新发布的心力衰竭预防联合声明。该联合声明于2025年8月13日发表,首次将心力衰竭治疗的重心从康复转向预防。《心血管医学中的预防与心力衰竭连续体》为临床医生提供了覆盖心力衰竭各阶段(无论射血分数如何)的预防策略框架。
专家指出,心力衰竭不应被视为不可避免的结局,而应通过血糖管理、遗传风险筛查、生活方式干预、减重及血压控制等手段进行预防。在访谈环节,主持人James Januzzi(麻省总医院心力衰竭与生物标志物研究主任)与Martha Gulati(Cedars Sinai医学中心心血管预防主任)、Anu Lala(西奈山医院心血管研究所副教授)展开讨论。
Gulati重点提出当前预防领域的三大未满足需求:
- 慢性肾病评估:仅依赖肾小球滤过率(GFR)存在局限性,主张推广尿白蛋白与肌酐比值(UACR)作为核心生物标志物;
- 风险因素管理:尽管高血压属可调节因素,但仅有少数患者获得规范治疗,需通过电子健康记录提示、系统级干预等确保指南指导治疗;
- 团队协作模式:Januzzi以麻省总医院实践为例,说明护士、药剂师等多学科团队在改善患者预后中的作用,主张将此模式前移至疾病早期阶段。
参与讨论的专家包括:
- James Januzzi:哈佛大学医学教授,兼任《HCPLive》访谈主持人
- Martha Gulati:美国预防心脏病学会2022-2024年度主席
- Anu Lala:西奈山医院人口健康科学系成员
参考文献:
- Heart Failure Society of America. 心力衰竭学会联合声明呼吁预防重心转移. PRNewswire, 2025年8月13日
- Lala A等. 心血管医学中的预防与心力衰竭连续体. 美国预防心脏病学杂志, 2025, 101069
【全文结束】