男性在几乎所有主要慢性疾病中发病率更高——但根据克利夫兰诊所调查，近三分之二男性承认会尽可能避免就医。
亚利桑那州心脏病专家杰克·沃尔夫森博士向福克斯新闻数字版表示："预防心肌梗死、中风、疲劳、勃起功能障碍、代谢性疾病和早衰时，检测至关重要。大多数男性直到为时已晚，才了解自身体内状况。"
"我想对每位40岁以上男性传递一个信息：检测而非猜测，"他补充道，"早期发现问题，自然方式解决，便能活力充沛地活到百岁。"
以下是专家分享的40岁以上男性应与医生讨论的重要医学检测项目——部分为普遍推荐，部分适用于特定人群。
新泽西州内分泌学、糖尿病及代谢病专科医师安德烈亚·卡马尼奥博士建议，40岁以上男性应每年进行全血细胞计数（CBC）检测。
她向福克斯新闻数字版解释："该检测反映患者红细胞、白细胞和血小板状态，可诊断感染、过敏反应、炎症、贫血及凝血障碍。"
卡马尼奥指出，接受睾酮替代疗法（TRT）的男性尤其需要此项检测，因为睾酮会刺激红细胞生成——过度生成将增加血栓和高血压风险。
"检测的唯一局限在于无法解释异常原因，"卡马尼奥说，"它能提供数值，但无法说明为何超出正常范围。"
美国疾控中心（CDC）、美国预防服务工作组（USPSTF）及世界卫生组织建议：无症状者无需常规进行CBC检测，但出现贫血、感染、炎症、疲劳、出血或淤青等症状，或已知患有特定疾病者应接受检测。
卡马尼奥表示，该检测通常每年进行一次，尤其适用于使用TRT的男性。
"此血液检测评估代谢与器官功能，提供肾脏、肝脏、电解质及血糖状态信息，"她说，"它有助于发现自发出现的器官问题，或年龄/药物诱发的损伤。"
医生指出，该检测还能发现肝肾疾病、糖尿病前期、确诊糖尿病及电解质失衡——后者可能导致血压波动和心律问题。
卡马尼奥建议使用TRT的男性先进行基础综合代谢检测（CMP），治疗首年每3-6个月监测一次，之后每年一次。但USPSTF、CDC和WHO仅在评估症状、监控慢性病或检查用药安全时推荐CMP。
CDC与USPSTF建议所有18岁以上成人定期进行血压筛查，高血压定义为≥130/80 mmHg。40岁以上或高风险人群应每年检测，年轻成人若结果持续正常可每3-5年筛查一次。
"TRT可能升高血压，必须定期监测，"卡马尼奥强调，"血压升高可能是心血管疾病的征兆。"
纽约贝克健康中心认证医师奥达·奥达将血压筛查列为预防心脏病的首要建议——心脏病仍是40岁以上男性首要死因。
纽约认证神经科医生杰里米·利夫将先进血脂检测列为首位。
"不同于仅检测HDL（'好'胆固醇）和LDL（'坏'胆固醇）的标准血脂检测，先进版本可细分LDL颗粒类型，"利夫向福克斯新闻数字版说明，"某些LDL颗粒的危害远超其他类型。"
医生指出，先进血脂检测有助于预防心肌梗死和中风等"灾难性"心脑血管事件。
"该检测为40岁以上男性提供更清晰的心血管风险图谱，判断是否需重大饮食或生活方式调整，"他说，"及早识别危险LDL颗粒类型，可在斑块堆积危及生命前进行干预。"
若基线结果优异，该检测可能仅需进行一次；若结果不佳，应在医生指导下每6个月重复检测。
美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）、内分泌学会及USPSTF认为先进血脂检测是可选决策工具，而非标准筛查项目。
卡马尼奥表示，甲状腺功能检测可每年进行以评估腺体功能。
"甲状腺功能异常可能导致情绪波动、疲劳、体重变化、心悸和脱发，"她向福克斯新闻数字版解释。"
当男性出现疲劳、体重变化、心悸或脱发等症状时，医生常进行此项检测，部分医师也会在中年定期筛查。
该检测测量促甲状腺激素（TSH）、游离T4（甲状腺主要分泌激素）及游离T3（T4转化的活性形式）水平，医生据此判断甲状腺功能亢进或减退。
USPSTF、美国甲状腺协会（ATA）及美国内科医师学会建议：高风险人群、出现症状者或患有自身免疫疾病者应接受该检测。
前列腺特异性抗原（PSA）血液检测可测量前列腺正常及癌变细胞产生的蛋白质水平。
卡马尼奥指出，该检测有时配合直肠指检，用于筛查前列腺癌或增生。
USPSTF、美国泌尿协会（AUA）及美国癌症协会（ACS）建议55-69岁男性采用"共同决策"模式——警示PSA检测存在假阳性、过度诊断及过度治疗风险。
利夫向福克斯新闻数字版表示："胰岛素抵抗影响几乎所有主要器官，包括肝脏和大脑，在代谢健康、长期炎症及未来疾病风险中起关键作用。"
医生指出，不良胰岛素敏感性与脂肪肝、认知衰退及血管问题密切相关。
"及早发现可促使男性采取保护长期器官健康的措施，包括大脑，"利夫说，"根据初始结果，每6个月复查可能合适。"
美国糖尿病协会（ADA）、USPSTF、CDC及WHO通常推荐使用空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）或标准口服葡萄糖耐量试验筛查糖尿病及前期。
卡马尼奥建议特定40岁以上男性检测激素水平，包括总睾酮、游离睾酮、性激素结合球蛋白（SHBG）、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）及雌二醇（通过抽血检测）。
"当男性出现性欲低下、疲劳、乳房增大等症状，或使用TRT时需进行此类检测，"她向福克斯新闻数字版说明。"
医生强调激素检测的一致性："睾酮应在早晨测量，因其遵循晨峰规律。激素血液水平结合症状可确定是否需要TRT。"
内分泌学会、美国家庭医师学会、USPSTF及美国泌尿协会仅在存在明确症状或医学指征时推荐激素检测。
自然心脏医生（ holistic cardiology practice）创始人沃尔夫森称，omega-3指数检测是"心肌梗死和猝死风险的最强预测指标"——尽管尚未纳入普适筛查指南。
研究表明，低omega-3水平（特别是EPA和DHA）与心肌梗死、中风、高血压、胰岛素抵抗、认知衰退、情绪障碍等多种疾病相关。
"omega-3指数直接测量红细胞内omega-3水平，比标准血液检测更有意义，"沃尔夫森告诉福克斯新闻数字版。他建议40岁以上男性每年检测一次——"若补充并优化omega-3，可每6个月一次。"
然而AHA及国立卫生研究院仅建议心血管疾病患者（已考虑补充omega-3者）进行该检测，不推荐常规人群普筛。
利夫指出，颈动脉狭窄会减少脑部供血并增加中风风险。颈动脉超声可在症状出现前发现问题，潜在保护脑健康。
"斑块堆积导致的供血减少可能引发中风或短暂性脑缺血，"利夫向福克斯新闻数字版说明，"及早发现狭窄可进行治疗、生活方式调整或密切监测，避免严重事件发生。"
若无疾病证据，利夫建议每几年重复检测；若发现狭窄，应由专科医生加强随访。
USPSTF、ACS及CDC建议45-75岁平均风险成人进行结直肠癌筛查。卡马尼奥指出，有家族史者应从40岁开始筛查，低风险者45岁起可通过结肠镜或居家粪便检测进行。
"无息肉者应每10年进行结肠镜，发现息肉则缩短至3-5年——有结直肠癌家族史者每5年一次，"她强调，"该筛查至关重要，早期发现可挽救生命。"
高敏C反应蛋白（hs-CRP）血液检测可发现体内低水平C反应蛋白——炎症标志物。
沃尔夫森称其为"炎症警报器"，并向福克斯新闻数字版解释："慢性炎症是心脏病、中风、癌症、痴呆、糖尿病及加速衰老的主要推手，hs-CRP是最可靠的早期预警信号。"
他指出该检测可发现隐匿性心血管炎症、早期动脉损伤、隐藏感染及不良生活习惯（如睡眠不足、压力、酗酒和毒素暴露）引发的炎症。
沃尔夫森建议40岁以上男性每6个月检测一次，异常或出现症状时应更频繁。但主要卫生机构认为：除非有症状或中等心血管风险，否则缺乏足够证据支持常规检测。
沃尔夫森将维生素D称为"阳光激素"，认为它可预测健康寿命。
"低水平与心脏病、癌症、自身免疫疾病、高血压、抑郁、睾酮低下、免疫力减弱及早衰相关，"他向福克斯新闻数字版说明，"它是生活方式质量的最强指标之一，包括阳光暴露、睡眠习惯、代谢健康及炎症水平。避免日晒或过度使用防晒霜的男性可能水平偏低。"
沃尔夫森建议每年检测两次维生素D，最好在冬夏两季以捕捉季节变化。但主要卫生机构仅建议对有缺乏症状或高风险人群（因疾病或药物）进行筛查。
任何希望了解这些或其他健康筛查的人士，应咨询医生获取个性化建议。
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