一项新研究发现，患有某些自身免疫性疾病的女性因心脏病和中风等心脏相关问题而死亡的风险高于患有相同疾病的男性。尽管这些疾病的死亡率在近年来一直在下降，但这种差异仍然存在。
自身免疫性疾病发生时，身体的免疫系统通常会对抗感染，但却开始攻击自身的组织和器官，导致不同部位的损伤和炎症。根据政府数据，美国约有2700万人（约占总人口的8%）患有自身免疫性疾病。
该研究重点关注了三种常见的自身免疫性疾病：类风湿关节炎、狼疮和系统性硬化症。类风湿关节炎是一种免疫系统攻击关节的疾病，导致疼痛和肿胀。狼疮是一种免疫系统可以攻击多个身体部位（包括皮肤、肾脏和大脑）的疾病。
系统性硬化症，也称为硬皮病，是一种罕见的疾病，会导致皮肤和其他器官硬化和紧绷。与多发性硬化症不同，后者主要影响大脑和脊髓，系统性硬化症主要影响皮肤、血管和消化系统。
女性患这些自身免疫性疾病的可能性远高于男性。根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的数据，女性患类风湿关节炎的可能性是男性的三倍，而患狼疮的可能性则是男性的九倍。系统性硬化症在女性中也更为常见。
研究人员使用了CDC的广泛在线流行病学研究数据库（WONDER），追踪了这三种自身免疫性疾病患者的心血管疾病相关死亡情况。他们检查了1999年至2020年的记录，共涉及127,149例死亡。
他们发现，尽管心脏病和中风的死亡率在这段时间内对男女都有所下降，但女性的死亡率仍然高于男性。例如，女性的死亡率从每10万人3.9例降至2.1例，而男性则从每10万人1.7例降至1.2例。
自身免疫性疾病患者的死亡主要原因包括中风和冠状动脉疾病。冠状动脉疾病发生在向心脏供血的血管被堵塞或变窄时。
有趣的是，女性不仅更有可能死于中风和冠状动脉疾病，而且她们因心律不齐或突发心脏骤停等问题而死亡的可能性也是男性的两倍多。
进一步研究特定疾病时，研究发现患有类风湿关节炎的女性因心脏病相关的死亡率为每10万人1.8例，是男性的三倍。对于狼疮，女性的死亡率为每10万人0.2例，而男性为0.1例。由于样本数量太小，研究人员无法对系统性硬化症进行明确比较。
这项研究于5月5日发表在美国心脏协会期刊《循环：心血管质量与结果》上。研究人员表示，需要进一步研究以了解为什么患有这些疾病的女性面临更高的风险。
该研究的主要作者、克利夫兰诊所的医学住院医师伊萨姆·莫塔里克博士强调，研究这些性别差异对于改善自身免疫性疾病患者的治疗非常重要。
他认为，通过了解这些差异的原因，医生可以开发更好的方法来保护女性免受心脏问题的影响。
研究人员建议，自身免疫性疾病和心脏病治疗方法的改进可能是死亡率下降的原因之一。然而，他们也指出，CDC的数据可能并不完全准确，因为可能存在记录死亡原因时的错误。
例如，有些人可能还有其他健康问题导致死亡，但数据中并未包含这些信息。此外，自身免疫性疾病的严重程度和使用的治疗方法也没有详细记录。
该研究的资深作者、克利夫兰诊所心肺风湿病学主任赫巴·瓦西夫博士指出，仍有许多未解之谜。例如，尚不清楚为什么女性的风险更高，以及哪些特定治疗方法可以帮助降低这种风险。
她还提到，重要的是要找出心脏病在自身免疫性疾病患者中的表现是否不同。如果是这样，可能会导致不寻常的症状，使医生错过诊断。
瓦西夫认为，随着科学家们对炎症如何影响心脏健康的了解越来越多，他们应该利用这些知识为患有自身免疫性疾病的女性制定专门的预防策略。这可以帮助减少心脏相关死亡的数量，并提高这些女性的生活质量。
该研究强调了对自身免疫性疾病和心脏健康之间联系的关注，特别是对女性的关注。它建议医生和研究人员需要更多地关注这些风险，并找到更好的方法来保护女性免受心脏相关并发症的影响。
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