根据荷兰和曼彻斯特专家开展的一项国际研究,为感觉胎动减少的孕妇提供额外超声波扫描能够显著减少分娩中的并发症。
研究人员表示,基于对1,684名孕妇扫描结果的研究发现,这项技术可以帮助简化在妊娠晚期决定是否需要引产的过程,从而减少分娩并发症。该研究今天发表于《柳叶刀妇产科与女性健康》(The Lancet Obstetrics, Gynaecology and Women’s Health),由格罗宁根大学医学中心(University Medical Center Groningen, UMCG)的妇产科医生桑内·戈尔丁(Sanne Gordijn)领导,并与阿姆斯特丹大学医学中心(Amsterdam University Medical Centre)的韦塞尔·甘泽沃特(Wessel Ganzevoort)以及曼彻斯特大学(The University of Manchester)的亚历山大·希泽尔教授(Professor Alexander Heazell)合作完成。
当孕妇在妊娠最后几周感觉胎动减少时,通常会被转诊至医院接受检查,以评估胎儿的健康状况。检查内容包括监测胎儿心率、评估胎儿生长情况及羊水量——即围绕胎儿的液体。
现在,研究人员发现,除上述测试外,额外进行一次超声波扫描能够显著帮助医生判断胎儿是否可以从提前出生中获益。通过测量脐带血管和胎儿大脑中的血流阻力,他们能够精确评估胎盘功能及胎儿健康状况,从而更容易决定是否需要提前引产。
希泽尔教授表示:“这项研究的结果将帮助我们向大多数母亲保证她们的宝宝是健康的,同时让我们能够集中干预那些因未获得足够氧气或营养而受益于提前出生的胎儿。”
桑内·戈尔丁补充道:“我们将两次超声测量的比率称为脑胎盘比(Cerebro Placental Ratio, CPR)。异常值可能表明胎盘功能不佳。在这种情况下,短期分娩对婴儿更有利,我们可以通过引产实现这一目标。如果数值正常,则最好等待自然分娩的时间,因为婴儿可能尚未完全准备好。希望在家分娩的女性仍然可以选择这样做。”
她还指出:“知道CPR测量结果后,分娩期间的婴儿结局会更好。这意味着与当前不进行此测量的政策相比,进行这项测量时分娩并发症更少。”
“如果医生了解这项测量结果,他们可以更好地区分胎动减少是无害原因还是需要采取行动的情况。这确保了母亲和婴儿能够获得最适合他们情况的护理。”有关胎动减少的指南即将更新,专业协会将把这项研究的结果纳入其中。
该研究由荷兰的ZonMw资助。桑内·戈尔丁与阿姆斯特丹大学医学中心(Amsterdam UMC)的研究人员一起,在23家医院开展了这项CEPRA研究。参与研究的医学博士生劳拉·伦斯(Laura Lens)在美国丹佛举行的国际母胎医学学会(SMFM)会议上展示了研究成果,而桑内在伦敦也进行了相关汇报。该研究于7月10日发表在权威科学期刊《柳叶刀妇产科与女性健康》上。
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