加拿大医学协会杂志(CMAJ.ca)的一项研究显示,许多加拿大人因为无法负担药物费用而不服用他们的处方药。该研究基于2015、2016、2018、2019和2020年加拿大社区健康调查的数据,共有超过223,000名受访者参与。
报告指出:“我们发现,12岁及以上受访者中有4.9%报告了因费用问题而未能按时服药。”自认为女性、属于少数种族或族裔群体、或双性恋、泛性恋或性别不确定的人更有可能报告因费用问题而未能按时服药。
该报告由不列颠哥伦比亚大学药学院、加拿大关节炎研究中心、UBC人口与公共卫生学院、温哥华圣保罗医院健康结果研究中心的医师和研究人员Nevena RebiÄ、Lucy Cheng、Michael R. Law、Jacquelyn J. Cragg、Lori A. Brotto和Mary A. De Vera撰写。
作者写道,他们的研究揭示了在性别、种族、年龄和残疾交叉点上边缘化人群面临的不平等现象,并且这些现象因省份而异。“这种对费用相关用药依从性的基础理解可以用于制定可能扩展公共药物覆盖资格、保费和共付政策,以解决药物依从性的财务障碍。”报告中提到。
作者还指出,长期处方药的费用可能会给许多加拿大人带来重大经济困难。“处方药对于疾病预防和管理尤其重要,特别是对于患有慢性病的人;然而,它们并不总是按照规定服用。长期用药的费用可能会给患者带来相当大的经济负担,并导致次优的治疗选择。费用相关的用药依从性包括跳过剂量、减少剂量、延迟续药或因自费费用而不开处方。”报告中解释道。
研究还发现,根据《加拿大卫生法》,医疗就诊和住院护理的费用是涵盖在内的,但处方药的情况并非如此,后者是加拿大医疗保健支出中第二昂贵的部分。数据显示,处方药占加拿大年度医疗保健支出的13%,约为430亿加元。“2021年,加拿大家庭估计自费支付了74亿加元的处方药费用,占总处方药支出的17.3%,预计自费支出将继续以比其他医疗支出更快的速度增长。”研究中提到。
对于研究结果的解读,作者写道:“我们的研究提供了加拿大费用相关药物依从性的负担和预测因素的全国代表性估计。我们发现,每20名12岁及以上的受访者中就有近1人报告了费用相关的用药依从性问题,女性报告费用相关用药依从性问题的可能性比男性高44%。”
最后,作者表示,他们的报告可以用于制定公共药物覆盖资格、保费金额和共付政策,以减少私人融资(即私人保险、自费费用)的需求,从而解决加拿大处方药依从性的财务障碍。
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