一项新的研究表明，减肥手术比每周注射流行的GLP-1受体激动剂（包括semaglutide，如Ozempic，和tirzepatide，如Mounjaro）更有效五倍。
这一发现来自本周在美国代谢与减肥外科协会（ASMBS）2025年科学年会上发表的一项研究。研究人员查看了纽约大学朗格尼医疗中心和纽约市卫生医院的51,085名患者的“真实世界”电子病历数据。所有患者的体重指数（BMI）至少为35。
这些患者要么接受了减肥手术（袖状胃切除术或Roux en-Y胃旁路手术），要么在2018年至2024年间被开具了可注射的semaglutide或tirzepatide处方。根据梅奥诊所的说法，袖状胃切除术通过减小胃的大小来帮助肥胖患者减轻体重；胃旁路手术则涉及重新路由消化道以绕过一部分小肠。
研究人员发现，接受减肥手术的患者在两年后平均减重58磅，而那些至少服用六个月GLP-1处方药的患者仅减重12磅。根据研究新闻稿，手术结果标志着总减重率为24%，而注射药物的减重率为4.7%。
那些服用GLP-1药物满一年的患者显示出更多的减重（7%），但仍低于接受手术的患者。这些结果与临床试验的结果不同。临床试验显示，GLP-1药物的减重率在15%到21%之间，但这项研究表明，在现实世界中，即使患者持续用药一年，减重率也明显较低。
该研究的主要作者、纽约大学朗格尼医疗中心的外科住院医生Avery Brown博士在新闻稿中表示：“多达70%的GLP-1处方患者可能在一年内停止治疗。”他建议，“GLP-1患者可能需要调整他们的期望值，更严格地遵守治疗方案，或者选择代谢和减肥手术以达到预期效果。”
在未来的研究中，研究人员计划探索改善GLP-1药物患者治疗结果的策略，并确定哪些患者更适合手术而非注射药物。据新闻稿称，GLP-1药物的普及率高于减肥手术。研究表明，大约12%的美国人曾使用过GLP-1药物，而目前有6%的人正在使用。
然而，研究发现，超过一半的患者在一年后停止使用这些药物，而在两年后有72%的患者放弃使用。根据ASMBS的数据，只有约1%符合代谢和减肥手术标准的患者在2023年接受了这些手术之一。
该研究获得了美国国立卫生研究院（NIH）国家转化科学推进中心的资助。生产Ozempic和Wegovy的诺和诺德公司拒绝置评。
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