像Ozempic和Wegovy这样的药物可能在糖尿病和肥胖之外,带来多种健康益处和风险。
Ozempic七年前首次在加拿大获批用于治疗糖尿病。如今,同类最大规模的研究表明,它和其他类似药物除了在肥胖方面有潜在的健康益处外,也可能增加其他健康状况的风险。
GLP-1受体激动剂是一类模仿天然激素作用的药物,该激素有助于抑制食欲并减缓消化。加拿大卫生部批准的GLP-1药物包括Ozempic和Wegovy。这些药物近年来因其减肥效果而变得非常受欢迎,通过延长饱腹感的时间来帮助人们减轻体重。
周一发布的一项针对20万名服用GLP-1药物的美国人研究表明,这些药物的潜在益处超出了目前公认的范围,例如降低患阿尔茨海默病的风险。
“这是一项很棒的研究,但现在不要为了除糖尿病和肥胖以外的病症去购买这些药物,”多伦多康复研究所的精神科医生亚伯拉罕·斯奈德曼博士说,他并未参与这项研究。
对于那些已经服用GLP-1药物来减肥的人来说,圣路易斯华盛顿大学的临床流行病学家齐亚德·阿利博士表示,他们可能会发现其他益处,如戒毒。
“它们还能帮助人们戒烟,”阿利说。“实际上,它们可以一石二鸟。”
随着越来越多的人使用像Ozempic和Wegovy这样的药物来减肥,食品公司正在密切关注并试图适应饮食习惯的变化。
阿利解释说:“GLP-1药物不仅作用于胃部,还作用于大脑中涉及冲动控制和奖励信号的区域,因此抑制食欲,导致体重减轻,同时减少吸烟、饮酒和非法药物的欲望。”
其他益处还包括降低心脏病、中风、大多数肾病的风险,以及减少精神分裂症和自杀意念的发生率。
阿利指出,GLP-1受体不仅存在于肠道中,在大脑和其他器官系统中也很常见,这就是为什么这类药物似乎与广泛的潜在益处和风险有关。
对于像阿尔茨海默病这样的神经退行性疾病,2型糖尿病是一个已知的风险因素。
多伦多大学健康网络克雷姆比尔研究所的高级科学家唐纳德·韦弗博士说:“一种革新2型糖尿病治疗的有前途的药物当然会被视为治疗阿尔茨海默病的合理选择。”韦弗的实验室探索了脑部炎症与阿尔茨海默病之间的联系,包括GLP-1药物是否能有所帮助。
但美国研究人员还发现了与GLP-1使用相关的新的风险,如胰腺炎——一种可能导致危及生命的并发症的胰腺炎症。
阿利认为,由于服用这些药物的人最终可能会减少饮水量,从而增加了肾脏发炎的风险。
关于药物引起关节疼痛增加的发现很复杂,阿利说,考虑到减肥通常会改善关节炎。
多伦多蒙特西奈医院卢嫩菲尔德-塔嫩鲍姆研究所的临床科学家丹尼尔·德鲁克博士称这项研究是一次强有力的分析,他为这些药物的开发奠定了基础。
所有医生都警告不要在数据支持之前广泛使用这些药物,例如来自临床试验的数据,这些试验可以显示因果关系,而不仅仅是本研究中的关联。
“这些药物很昂贵,”德鲁克说。“它们有副作用,并不适合所有人。”
阿利和他的团队承认未来的研究应该包括更多样化的群体,因为他们依赖的是大约200万美国退伍军人的数据,主要是老年白人男性。
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