（本文摘自《健康聚焦》时事通讯，我们每周二和周四发布最新医学研究。）
南希·拉皮德 报道
5月6日（路透社）——我们还报道了另外两项涉及广受欢迎的GLP-1减肥药物的研究，其中包括一项显示在治疗酒精滥用方面有前景的研究。
迷幻药物带来持久的大脑变化和幸福感
根据一项提供了前所未见的洞察力的研究，单一剂量的裸盖菇素（一种正在美国快速审批中的迷幻药物）会导致持续长达一个月的大脑解剖结构变化。
研究人员在《自然通讯》杂志上报告称，28名从未服用过迷幻药物的健康志愿者被给予由Compass Pathways开发的单剂量25毫克裸盖菇素药片或安慰剂，并在治疗前、治疗期间和治疗后一个月使用脑成像和测量技术进行监测。
研究人员表示，服用裸盖菇素后的几分钟和几小时内，大脑神经活动的多样性（即熵）增加，这表明迷幻药物使大脑能够处理更丰富的信息。
熵的程度预测了参与者第二天感受到的洞察力或情绪自我意识的程度，而这又预测了他们一个月后幸福感的改善。
伦敦帝国理工学院的研究负责人泰勒·莱昂斯（Taylor Lyons）在一份声明中表示："裸盖菇素似乎松动了大脑活动的刻板模式，赋予人们修改根深蒂固思维模式的能力。"
美国食品药品监督管理局（FDA）最近向Compass公司发放了"优先审评券"，该公司正在对难治性抑郁症患者进行药物测试，这大大缩短了该机构对潜在批准的审查时间。
在之前的后期试验中，单剂量的裸盖菇素在几天内就减轻了对传统疗法没有反应的抑郁症患者的症状。
根据报告，在新研究中，裸盖菇素剂量一个月后，测量大脑神经通路中水扩散的MRI测试发现，扩散比治疗前减少——这与衰老过程中发生的情况相反，在衰老过程中，白质失去完整性，扩散增加。
研究人员发现，在服用裸盖菇素后的几小时内经历大脑熵最大增加的志愿者，第二天最有可能增加洞察力，一个月后最有可能增加幸福感，这导致研究人员得出结论：幸福感的改善是由洞察力体验驱动的。
研究人员表示，这些发现可能会改善对精神疾病患者的治疗。
加州大学旧金山分校（UCSF）高级研究员罗宾·卡特-哈里斯（Robin Carhart-Harris）在一份声明中表示："我们已经知道裸盖菇素对治疗精神疾病有帮助。但现在我们对其作用机制有了更好的理解。"
司美格鲁肽抑制酒精使用障碍患者的饮酒行为
在一项丹麦试验中，诺和诺德（Novo Nordisk）的GLP-1药物司美格鲁肽（semaglutide）显著减少了酒精使用障碍和肥胖患者的酒精消耗量和重度饮酒天数。
研究人员表示，在接受诺和诺德Wegovy治疗26周的108名患者中，司美格鲁肽组的重度饮酒天数减少了41个百分点，而安慰剂组减少了26个百分点。
试验中的每个人都曾寻求治疗酒精使用障碍，而且每个人在研究过程中也接受了心理咨询服务。
根据《柳叶刀》杂志的报道，参与者平均每月约有17天重度饮酒，而使用司美格鲁肽后降至约5天，而安慰剂组则降至9天。
司美格鲁肽还与次要结果的改善相关，包括总酒精消耗量、每天饮酒量、酒精渴望和心理健康。
哥本哈根大学医院的研究负责人安德斯·芬克-延森（Anders Fink-Jensen）表示，患者还看到了包括显著减重在内的代谢益处。
芬克-延森表示，由于司美格鲁肽与大脑奖赏通路的相互作用，其对酒精使用障碍控制的效果，如果患者停止服药，可能会消失。
他补充说，尚不清楚这些效果是否也会在非肥胖患者中显现。
然而，研究人员表示："这些数据，加上不断增长的证据，证明了GLP-1类药物作为酒精使用障碍新型治疗方法的潜力。"
GLP-1治疗后手术增强减重效果
研究人员在圣安东尼奥举行的美国代谢与减肥外科协会年会上报告称，那些先使用GLP-1药物开始肥胖治疗，然后接受减肥手术的患者，比单独使用药物获得更显著的体重减轻。
研究人员回顾了9,174名使用诺和诺德司美格鲁肽（以Wegovy和Ozempic销售）或礼来公司替泽帕肽（tirzepatide，商品名Zepbound和Mounjaro）的用户的数据，这些用户后来接受了胃旁路手术或袖状胃切除术。
根据发表在《肥胖及相关疾病外科》杂志上的研究简要摘要，在手术前几个月服用药物期间，患者平均减重约总体重的8%。
术后三年，胃旁路手术后的平均总减重约为26%，袖状胃切除术后的平均总减重约为20%。
在10万多名没有事先接受GLP-1治疗而进行手术的患者的对照组中，三年后的减重情况相似。
纽约大学格罗斯曼医学院的研究负责人卡兰·R·查布拉博士（Dr. Karan R. Chhabra）在一份声明中表示："越来越多的患者在GLP-1治疗后进行手术，因此了解先前的药物治疗如何影响手术结果非常重要。"
（南希·拉皮德报道；肖瓦娜·阿莱恩-莫里斯补充报道；比尔·伯克罗特编辑）
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