无肝硬化且未接受治疗的成人慢性乙型肝炎的自然病史:基于基线乙型肝炎病毒DNA和丙氨酸氨基转移酶浓度的系统评价和荟萃分析
本研究为一项系统评价和荟萃分析,旨在评估未治疗的、无肝硬化的成人慢性乙型肝炎患者,根据其基线HBV DNA和ALT浓度分层的临床结局发生率。研究显示,基线HBV DNA与肝细胞癌、肝硬化和肝脏相关死亡率的发病率存在浓度-反应关系;同时,ALT水平升高也与这些不良结局风险增加相关。这些发现为2024年WHO扩大慢性乙型肝炎治疗标准(包括对HBV DNA>2000 IU/mL且ALT高于正常上限的患者进行治疗)提供了关键证据。该研究强调,对于HBV DNA<2000 IU/mL且ALT持续正常的患者,可推迟治疗,但需进行定期监测。
2026-09-16 02:20:16健康研究