今天早些时候，苹果宣布了其下一阶段健康研究的计划，旨在将可穿戴设备收集的信息与所有主要类型的健康指标连接起来。这一构想是基于用户提供的大量数据，开发新的数字健康工具，涵盖传感器和软件解决方案。
但我们是否过于依赖这些数字健康工具，而实际上并未从中获得任何有意义的好处呢？慕尼黑工业大学（Technical University of Munich）的专家刚刚发布了一项研究报告，指出远程医疗和运动应用对高风险人群的影响微乎其微。
作为这项研究的一部分，在德国的11个地点进行的研究团队重点关注了患有2型糖尿病和冠心病的人群。这两种都是严重的健康状况，但通过适当的生活方式改变、锻炼和饮食，可以将风险因素控制在健康范围内。
然而，当涉及到产生影响时，诸如应用程序之类的数字干预措施却未能达到预期效果。大约四分之一的参与者从未按照应用程序规定的训练方案开始训练。近一半的参与者甚至未能每周一次达到锻炼目标。
“当前围绕医疗应用的炒作需要重新评估”，德国研究所预防运动医学和运动心脏病学教授马丁·哈勒（Martin Halle）解释道。
为什么这项研究如此重要？
根据美国国家心肺血液研究所的数据，2022年美国约有30万人死于冠心病（CHD）。美国疾病控制与预防中心（CDC）指出，这是最常见的心脏病类型，意味着问题的严重性极高。
另一方面，2型糖尿病在中老年人中较为普遍。值得注意的是，肥胖和久坐不动是导致这种疾病的两个主要原因。此外，它还可能加重心脏问题。
根据CDC运行的国家糖尿病预防计划，生活方式的改变可以将2型糖尿病的发生率降低71%。这可以通过结合锻炼和减少热量摄入来实现，而这两者都可以通过应用程序得到推动。
那么，为什么参与最新研究的患者无法从苹果、Fitbit和谷歌等公司宣传的应用程序中获得这些好处呢？
该研究分为两个阶段。在第一阶段，参与者通过应用程序获得个性化的健康指导，并通过电话了解他们的进展情况。
在第二阶段，参与者被要求独立遵循规定的指导。正是在这个阶段，问题开始显现。“第二阶段结束后，再也没有任何好处”，研究团队写道。
据专家称，老年人适应现代技术是一个挑战，这也是他们无法从中受益的原因之一。
主要结论
该研究发表在《自然医学》期刊上，指出超过三分之二的患者发现很难理解和遵循健康应用提供的技术建议。反复出现的问题还包括缺乏人类的存在感和面对面的督促，这可能会带来真正的改变。
“许多患者可能因在家中使用多种远程医疗设备启动生活方式改变的需求而感到不知所措，尽管有重复和持续的个性化指导和反馈”，论文解释道。
研究团队补充说，仅依靠应用程序和其他远程医疗解决方案在家进行的生活方式干预可能并不“实用、临床有效或具有成本效益”。
总体结论是，对于患有2型糖尿病和冠心病等疾病的老年人来说，只有在人类护理人员及时介入的情况下，健康应用才能发挥作用。
“当个性化反馈中断时，远程医疗支持的生活方式干预的效果并不优于常规护理”，论文总结道。
在我最近与美国心脏研究所的一位专家的对话中，他们也强调，这些数字工具充其量只是辅助性的，最好的护理仍然需要专家的干预。
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