研究概述
心理健康障碍（包括抑郁、焦虑和压力）已成为全球公共卫生的重要议题，其流行程度受多种社会人口和环境因素影响。其中，教育程度对心理健康的影响在撒哈拉以南非洲（SSA）地区研究较少。本研究调查了非洲四国大学师生教育程度与心理健康状况的关系，发现更高教育程度与更低抑郁、焦虑风险显著相关。
研究设计
本研究采用网络横断面调查，于2024年4月16日至11月18日对加纳、马拉维、莫桑比克和尼日利亚的大学师生进行数据收集，样本量达3227人。使用经验证的DASS-21量表（抑郁/焦虑/压力量表）评估心理健康状况，并建立单变量、调整和交互模型分析教育程度与心理健康指标的关系。
核心发现
- 教育程度影响：
- 研究生学历者抑郁（OR=0.60）和焦虑（OR=0.60）风险显著低于学士学位持有者
- 中学学历者抑郁（OR=1.29）和焦虑（OR=1.78）风险显著升高
- 压力风险未呈现统计学显著差异
- 性别差异：
- 女性抑郁和压力易感性显著高于男性
- 焦虑风险无明显性别差异
- 职业影响：
- 非学术职员抑郁风险显著低于学生群体
- 学术职员抑郁风险无显著差异
- 年龄交互效应：
- 中学学历的青年群体（≤24岁）抑郁风险最高（OR=2.12）
- 该群体压力和焦虑风险亦显著升高
机制解析
高等教育可能通过以下途径改善心理健康：
- 经济优势与职业稳定
- 增强的问题解决能力
- 社会支持网络扩展
- 自尊水平提升
研究显示，低学历群体面临更多就业压力和经济困境，这与现有文献中"财务安全提升心理韧性"的结论一致。高等教育可能通过培养批判性思维和社会适应能力，形成更强的心理防御机制。
政策启示
- 优先为低学历群体提供心理健康教育和资源支持
- 高校应为学生（尤其是低学历学生）和职员建立心理健康服务体系
- 提高高等教育可及性可产生长期公共卫生效益
局限性
- 横断面设计无法确立因果关系
- 在线调查存在数字鸿沟偏倚
- 未考虑新冠疫情长期影响
- 样本集中于四国，地理代表性有限
研究数据可通过通讯作者申请获取，伦理审批由多所非洲高校伦理委员会完成。本研究受澳大利亚联邦卫生部资助，无利益冲突声明。
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