加州正从医疗补助计划中移除Wegovy和Zepbound等抗肥胖药物覆盖范围。但埃默里大学公共政策研究员指出，与肥胖未治疗导致的损失相比，此举节省的经费显得微不足重。加利福尼亚州最新预算案要求Medi-Cal（加州医疗补助计划）不再为减肥药物提供报销，除非用于糖尿病治疗。政策制定者声称此举可在2029年前节省6亿美元财政支出，但这完全忽略了肥胖症的长期社会成本。
肥胖症是推高医疗支出的主要因素，会显著增加2型糖尿病、心血管疾病和某些癌症风险。加州约60%成年人超重或肥胖，低收入群体和有色人种占比尤其突出。基因因素可能解释70%的体重差异，单纯生活方式干预收效甚微，而新型抗肥胖药物的出现为慢性病防控带来突破性进展。2023年Medi-Cal覆盖减肥药物使66万加州居民获得治疗，同年美国十年来首次出现肥胖率下降。
《美国医学会网络开放期刊》发表的研究显示：肥胖症患者体重降低5%可使年度医疗支出减少7%（约1262美元），25%减重更带来31%成本节约（约5442美元）。加州2022年肥胖相关经济损失达900亿美元，包括100亿美元直接医疗支出和税收损失。虽然2025-26财年药物覆盖需8500万美元（2028-29年达6.8亿美元），但联邦配套资金和药企回扣将显著降低实际成本。持续药物覆盖可为每位患者节省3000美元医疗支出，维持药物可及性才是明智的长期投资。
Kenneth Thorpe是埃默里大学健康政策教授，同时担任慢性病防治伙伴关系主席。
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