结构性种族主义被发现与缺血性中风患者死亡率升高及出院回家可能性降低密切相关，该结论适用于黑人和白人医保患者群体，凸显了进行系统性卫生公平改革的必要性。
根据发表在《卒中》（Stroke）杂志上的研究结果，结构性种族主义与缺血性中风后不良预后显著相关。研究人员对2016年至2019年间全美65岁以上医保参保者进行了基于人群的全国性分析，评估结构性种族主义与急性缺血性中风结局的关系。研究通过整合与隔离程度、住房、教育、就业和收入等多个维度评估结构性种族主义，建立标准化综合评分，并采用多层逻辑回归模型进行统计分析。
在7107万8619名医保参保者中，844,406人在此期间发生首发急性缺血性中风。在调整性别、年龄、地域和种族因素后，综合评分每增加1个标准差：
- 住院死亡率风险上升16%（95%置信区间1.108-1.215；P<0.0001）
- 30天死亡率风险增加6.2%（95%置信区间1.044-1.081；P<0.0001）
- 出院回家可能性降低（比值比0.963；95%置信区间0.940-0.986；P=0.002）
研究发现种族与30天全因死亡率（P=0.035）及出院回家概率（P=0.023）存在显著交互作用。对于黑人患者，评分每增加1个标准差：
- 30天死亡率上升4.5%
- 出院回家可能性下降5.8%
而白人患者表现为：
- 30天死亡率增加6.5%
- 出院回家可能性降低3.5%
研究团队指出："尽管结构性种族主义与不良结局相关，但像收入不平等这样的社会不公同样影响着不同种族群体。未来的研究和政策制定对实现全民健康公平至关重要。"
研究局限性包括依赖行政管理和调查数据集。
参考文献：
Polineni SP, Polineni P, Santos D, Daniel D, Dhamoon MS. 美国结构性种族主义指标与急性缺血性中风结局的关系：聚焦黑人群体的研究. Stroke. 2025年8月7日在线发表. doi:10.1161/STROKEAHA.124.048737
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