根据北美更年期学会发布的研究显示,子宫切除术联合双侧卵巢切除术可能显著增加女性中风风险。这项发表在《Menopause》期刊的最新研究通过分析美国国家健康与营养调查(NHANES)1999-2018年数据发现,接受联合手术的女性中风死亡风险比对照组高出18%,而单独子宫切除术风险增加5%。
研究团队对21,000余名女性平均跟踪8.3年后记录到193例中风相关死亡。数据分析显示,子宫切除联合双侧卵巢切除术显著增加风险,但单纯子宫切除或单侧卵巢切除术未见显著关联。荟萃分析进一步证实,联合手术使中风风险提高18%,单独子宫切除提高5%。
值得注意的是,该研究发现雌激素水平变化是主要影响因素。育龄期女性中风风险较低,而更年期后女性在绝经十年内中风风险翻倍。双侧卵巢切除术可使雌激素水平下降80%,并导致50%的雄激素减少,这种激素剧烈波动可能加速血管老化。
研究作者、北美更年期学会医学主任Stephanie Faubion指出:"这些常见妇科手术带来的长期风险需要更多关注。建议对接受手术的女性进行更严格的心血管风险评估,并实施针对性的风险降低策略。"
尽管研究未收集手术指征数据,但既往研究表明子宫肌瘤、子宫内膜异位症等良性疾病与恶性诊断对风险影响相当。研究团队强调需要更大规模、更长时间的随访研究,以明确不同中风类型、手术年龄、绝经状态对风险的具体影响。
该研究为临床实践提供了重要参考,提示在考虑子宫及卵巢切除手术时,应全面评估患者心血管健康状况,特别是对年轻患者需谨慎权衡手术获益与长期风险。
【全文结束】