据约翰斯·霍普金斯大学表示，结核病是一种可治愈的细菌感染疾病，主要侵袭肺部但也可感染其他器官。（Getty图片）
卫生官员警告称，自新冠疫情暴发以来，这种被称为"白色瘟疫"的潜在致命疾病在美国持续上升。
结核病因其患者面色苍白的特征而得此别称。健康专家指出，2020年新冠疫情期间由于漏诊和筛查减少导致病例短暂下降后，结核病病例逐年递增。
美国疾病控制与预防中心最新数据显示，2024年确诊病例超10600例，相当于每10万人中约3例。这标志着结核病连续第三年年度增长，2024年总病例数为2013年以来最高。
尽管近期病例上升，美国结核病发病率仍远低于全球多数地区。世界卫生组织数据显示，全球平均每10万人中约131例，约为美国发病率的40倍。
约翰斯·霍普金斯大学指出，结核病通过感染者咳嗽、说话或打喷嚏时释放的空气颗粒传播。
克瑞顿大学医学院教授、CHI医疗集团中西部副总裁兼首席医疗官雷努加·维韦卡南丹医学博士表示，美国结核病上升趋势令人担忧但可预见。"新冠疫情有效中断了全国结核病监测和治疗项目，"这位内科及传染病专科认证医生向福克斯新闻数字频道透露，"当前现象主要是反弹效应——疫情期间未被发现或治疗的潜伏性结核感染正在激活。"
维韦卡南丹补充，国际旅行恢复及来自结核病高发国家的移民增加也是重要因素，同时地方和州级公共卫生结核病项目在疫情期间人手短缺，目前仍未完全恢复，导致医疗系统承压。
疾病症状
卫生机构数据显示，约25%人口可能感染结核菌，其中5%至10%将发展为活动性结核病。
潜伏性结核感染者体内细菌处于非活跃状态，虽不具传染性，但5%至10%可能转为活动性结核病。仅肺部或咽喉部位的活动性结核病患者才具备传染性。
美国疾病控制与预防中心指出，患者可能出现咳嗽、胸痛、疲劳、体重减轻、虚弱、发热和盗汗等轻微症状。在某些情况下，该疾病还可影响肾脏、脊柱、皮肤和大脑。
旧金山前结核病控制主任、结核病临床医生马赛·川村医学博士此前向福克斯新闻数字频道表示："结核病可侵袭人体任何器官，但80%以上病例集中于肺部，这尤为危险因其引发咳嗽——正是空气传播的关键机制。"全球公共卫生组织Vital Strategies董事会成员川村补充，重症患者可能咳血，"症状常轻微持续较长时间，人们易将偶尔咳嗽误认为是过敏、吸烟或普通感冒。"
风险因素、治疗与预防
维韦卡南丹强调："好消息是结核病既可预防也可治疗。高风险人群——包括来自或频繁前往结核病高负担国家者、居住在拥挤环境中者及免疫功能低下者——应主动咨询医生进行结核检测。"
其他高风险群体还包括糖尿病患者、营养不良者、吸烟或酗酒者，以及婴幼儿。
美国疾病控制与预防中心指出，医生通常通过皮试或血液检测发现感染，再经影像或痰液检测确认活动性疾病。该疾病需每日服用抗生素4至6个月治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。
专家警告，未完成全程用药可能导致细菌产生耐药性，使标准抗生素失效。耐药性结核病治疗难度更大、成本更高，需采用更复杂且持久的用药方案。若未经治疗，约半数患者将因此死亡。
"潜伏性结核无症状且不具传染性，可在进展为活动性结核病前治愈，"维韦卡南丹表示，"识别并治疗潜伏感染是我们保护个体患者和社区安全的最有效工具之一。"
美国预防服务工作组建议仅对高风险人群进行筛查，而非普通大众。
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