引言
心力衰竭（HF）正成为一种日益严重的流行病，其中射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）在绝经后女性中的发病率显著高于男性。目前关于HFpEF与膳食蛋白质摄入量之间关系的研究数据有限。
方法
为了研究膳食蛋白质摄入量与绝经后女性心力衰竭及其亚型风险之间的关系，我们纳入了妇女健康倡议心力衰竭队列（WHI-HF）中的绝经后女性。蛋白质摄入量的数据来自妇女健康倡议营养生物标志物研究（WHI-NBS）中的生物标志物测量结果，并通过食物频率问卷（FFQ）对蛋白质摄入量进行校准。采用Cox比例风险回归分析来研究其关联性。
结果
研究共纳入14,789名女性，平均年龄（标准差）为62（7）岁，随访时间为14（8）年。参与者中以非裔美国人为主（48.5%）。在多变量Cox比例风险回归模型中，调整了年龄、教育程度、收入、种族/民族、体力活动、吸烟、饮酒、已有和新发冠心病（CHD）、高血压、高脂血症和心房颤动等因素后，研究发现，与第一五分位数（Q1）相比，在所有五分位数（Q2-Q5）中，膳食蛋白质摄入量较高与新发住院心力衰竭和HFpEF风险升高有关，呈现剂量反应关系（心力衰竭的风险比 HR，Q5 vs Q1：2.26，95% 置信区间 CI：1.66, 3.09，P<0.0001；HFpEF的HR，Q5 vs Q1：2.50，95% CI：1.62, 3.84，P<0.0001）。当按BMI分层时，BMI > 30的人群中心力衰竭和HFpEF风险更高，表明BMI可能是一个效应修饰因子。
结论
总之，较高的蛋白质摄入量与心力衰竭和HFpEF风险增加有关，尤其在肥胖人群中更为明显。
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