抗氧化剂补充剂有多种形式，含有不同量被认为具有抗氧化作用的营养素。然而，关于补充剂的研究结果大多不明确。当谈到抗氧化剂时，以食物为主的方法是获得最大益处的最佳选择。
摘要
在美国，食品和药物管理局（FDA）对膳食补充剂的监管方式不同于处方药。因此，某些补充剂产品可能并不包含标签上列出的成分。在选择补充剂时，请寻找由NSF、美国药典或ConsumerLab.com等组织独立测试或认证的产品。如需个性化指导，请咨询您的医疗保健提供者、注册营养师（RD或RDN）或药剂师。
抗氧化剂补充剂的作用是什么？
抗氧化剂是体内能够保护我们免受自由基侵害的物质。自由基可能来自香烟烟雾、空气污染、阳光照射和不良饮食。它们可以损害体内的细胞。随着时间的推移，长期高水平的自由基会导致氧化应激，最终可能导致慢性疾病。
数百种物质具有抗氧化特性，但它们的作用机制各不相同，只有少数可以通过饮食单独获取。没有一种单一的抗氧化剂可以替代所有其他抗氧化剂的作用。此外，抗氧化剂不可互换——每种都是独特的，具有不同的途径和作用。
抗氧化剂补充剂包含一些被认为是具有抗氧化作用的维生素和矿物质。例如，以下是一些必需的抗氧化剂（只能通过饮食或补充剂摄入）：
- β-胡萝卜素（维生素A）
- 维生素C
- 维生素E
- 硒
- 锌
虽然食物中的抗氧化剂可以帮助预防慢性疾病，但关于抗氧化剂补充剂的研究，尤其是高剂量补充剂的研究，并未显示出同样的效果。高剂量的补充剂甚至可能有害。
抗氧化剂补充剂的潜在健康益处
迄今为止关于抗氧化剂补充剂健康益处的研究结果各不相同，且结果不一。
可能改善认知功能
专家们推测，抗氧化剂补充剂可能有助于减少大脑中的氧化应激，从而可能有益于我们的认知功能。然而，到目前为止的研究结果是混合的：
- 在医师健康研究中，每隔一天服用50毫克β-胡萝卜素补充剂超过15年，提供了一些普遍的认知益处。然而，短期补充剂并未显示相同的效果。
- 预防阿尔茨海默病的维生素E和硒（PREADViSE）试验发现，维生素E和硒并不能预防痴呆症，这是一种以认知功能逐渐丧失为特征的疾病。
- 一项大型综述并未发现总体维生素和矿物质补充剂对认知衰退或痴呆症的发展有任何有意义的影响。
- 另一项综述也表明，补充剂似乎并不能延缓轻度认知障碍患者的认知衰退。
可能对抗抑郁症
较早的研究表明，患有抑郁症或广泛性焦虑障碍的人血液中的维生素A、C和E水平通常低于没有这些疾病的人。这引发了对抗氧化剂补充剂在心理健康方面作用的研究兴趣，其中包括以下内容：
- 单独补充维生素E对抑郁和焦虑指标的影响尚无定论。
- 类胡萝卜素可能对抑郁症状提供一些保护作用，但研究作者提醒说，尚未建立因果关系。
- 一项大型荟萃分析发现，抗氧化剂补充剂可能有助于传统治疗。值得注意的是，研究中的抗氧化剂包括镁、锌、硒、辅酶Q10、茶和咖啡以及藏红花。该分析未涉及其他必需抗氧化剂。
总体而言，目前还没有足够的证据支持常规补充。患有抑郁症或焦虑症的人应与其医疗保健提供者讨论治疗方案。
其他用途
抗氧化剂有时被吹捧为预防或减缓心脏病、癌症、白内障和年龄相关性黄斑变性的手段。然而，没有证据支持使用抗氧化剂补充剂来帮助预防或治疗这些疾病。事实上，美国预防服务工作组建议不要使用抗氧化剂补充剂来预防心脏病。
与其使用补充剂，不如尝试将富含抗氧化剂的营养食品纳入您的饮食中，以获得最佳的健康益处。
潜在副作用和风险
研究发现，抗氧化剂补充剂存在以下风险：
- 吸烟者补充β-胡萝卜素会增加患肺癌的风险。
- 女性补充β-胡萝卜素、维生素C、维生素E、硒和锌会增加患皮肤癌的风险。
- 补充维生素E会增加患前列腺癌的风险。
- 一些证据表明，β-胡萝卜素和维生素E可能会增加死亡风险。
正在接受癌症治疗的人应首先与肿瘤科医生讨论补充剂的问题，因为某些补充剂可能会与其药物疗法相互作用。
相互作用
重要的是要与您的主要医疗保健提供者一起审查您的药物和补充剂清单，以防止任何潜在的有害相互作用。
一些常见的药物-补充剂相互作用包括：
- 维生素E 可能与抗凝血剂（预防血栓形成的药物，也称为血液稀释剂）相互作用。维生素E本身也是一种血液稀释剂，因此与抗凝血剂结合使用时，可能会增加瘀伤和出血的风险。
- 锌 可能会减少某些抗生素的吸收，使其效果降低。在服用抗生素前后两小时服用锌可能有助于避免这种情况。
抗氧化剂的例子
以下抗氧化营养素被认为是必需的。因此，为其设定了最低要求或推荐膳食摄入量（RDA）。RDA是指一个人每天应摄入的平均量。
还为每种营养素设定了其可耐受最高摄入量（TUL），这是可以安全摄入的最高量。
除了必需营养素外，还有几种其他化合物具有抗氧化作用。它们可以在食物或膳食补充剂中找到。补充剂可以是单一抗氧化剂或多种抗氧化剂的混合物。
这些化合物包括：
- 谷胱甘肽：由体内的其他氨基酸产生的一种抗氧化剂。它也可以在西兰花、花椰菜、胡萝卜和芦笋中找到。
- 类黄酮：存在于植物中，在苹果、葡萄柚和大豆等食物中都可以找到。
- 番茄红素：一种赋予某些食物红色或粉红色的类胡萝卜素（例如西红柿）。
- 叶黄素：一种存在于蛋黄、菠菜和羽衣甘蓝等食物中的类胡萝卜素植物色素。
- 玉米黄质：许多水果和蔬菜中的一种类胡萝卜素色素。
- 辅酶Q10：一种脂溶性维生素样酶。它可以在体内生成，并在饮食中找到（例如肉类、鱼类、坚果和某些油类）。
- 硫辛酸：一种具有抗氧化特性的脂肪酸。它可以在体内生成，并在甜菜、西兰花、菠菜和胡萝卜等食物中找到。
- 多酚：植物中的抗氧化化合物（包括类黄酮）。
- 植物雌激素：模仿体内雌激素（一种与生殖发育相关的激素）作用的植物化合物。
优先选择食物
与补充剂不同，研究表明通过食物摄取抗氧化剂确实对健康有益。
例如，将每日水果和蔬菜的摄入量从少于三份增加到五份以上，可以将心脏病风险降低17%。每天摄入高达800克的水果和蔬菜与癌症、心脏病和全因死亡率（任何原因导致的死亡）的风险降低有关。
富含抗氧化剂的食物列在下表中。
如何在饮食中添加抗氧化剂
建议人们每天至少食用五份水果和蔬菜。您可以在餐食中加入这些食物，以确保全天摄入足够的抗氧化剂。例如：
- 早餐吃半杯浆果
- 午餐时吃一份沙拉（一杯生菜加上半杯切碎的胡萝卜和黄瓜）
- 下午吃一个中等大小的苹果作为零食
- 晚餐时吃半杯西兰花
总结
抗氧化剂可以防止自由基的积累，从而导致疾病。尽管抗氧化剂在我们的食物中很容易获得，如水果和蔬菜，但它们也可以通过膳食补充剂获得。
抗氧化剂补充剂常被宣传用于多种健康声明。然而，大多数研究并不支持将其用于疾病预防。在某些情况下，高剂量的抗氧化剂补充剂甚至可能对健康有害。
在服用任何补充剂之前，应与您的主要医疗保健提供者或注册营养师讨论，以确保益处大于风险，并避免任何药物-补充剂相互作用。
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