根据美国肝病研究协会（American Association for the Study of Liver Diseases）在《肝脏会议》（The Liver Meeting）上展示的新研究，啤酒饮用者往往饮食质量较低，身体活动较少，更可能吸烟，而这些情况在葡萄酒、烈酒或多种酒精饮料的消费者中较为少见。
“酒精滥用是美国肝硬化的主要原因，代谢功能障碍相关脂肪肝疾病（MASLD）迅速增加，”该研究的首席作者、杜兰医学院内科住院医师项目首席住院医师马德琳·诺瓦克（Madeline Novack）说，“这两种类型的肝病通常共存，改变生活方式对于管理和预防这些疾病至关重要，首先需要了解酒精使用与不良营养之间的联系。”
酒精类型与饮食质量
研究人员使用了一项针对1900多名报告当前饮酒的美国成年人的全国代表性样本调查，比较了仅饮用啤酒（38.9%）、仅饮用葡萄酒（21.8%）、仅饮用烈酒（18.2%）或混合饮用多种酒精饮料（21%）的人群的饮食质量，通过自我报告的饮食习惯与健康饮食指数（Healthy Eating Index）进行对比，后者是一种基于膳食指南的有效标准化工具。
诺瓦克表示，没有任何一个饮酒组接近健康饮食指数100分中的80分，被认为是充足饮食的标准，但啤酒饮用者的得分最低，仅为49分。葡萄酒饮用者得分为55分，仅饮用烈酒者和混合饮用者得分为近53分。
仅饮用啤酒的人群更可能是男性、年轻、吸烟者和低收入者，他们报告的每日总热量摄入最高（调整体重后），并且身体活动水平最低。此前的研究发现，随着任何类型酒精消费量的增加，饮食质量下降，但关于特定酒精饮料类型影响的研究较少。
影响酒精和饮食选择的背景因素
诺瓦克表示，饮酒者之间饮食质量差异可能归因于食物和酒精一起消费的环境。在美国，啤酒通常在可获得的食物纤维含量低、碳水化合物和加工肉类含量高的环境中被选择。另一方面，葡萄酒尤其是红葡萄酒，通常与包含肉类、蔬菜和乳制品的餐食搭配。
另一种可能性是饮食选择反过来影响所消费的酒精类型，诺瓦克说。例如，油炸或咸味食物会引发口渴，这可能导致仅饮用啤酒的行为。
为了预防肝病和其他健康问题，医生应询问患者所饮用的酒精类型，以指导健康行为的讨论，诺瓦克说。例如，这项研究的结果可以应用于自认为仅饮用啤酒的患者，医生可以建议增加水果和蔬菜的摄入量，以及增加身体活动。
参考文献：Peng-Sheng Ting, Wei-Ting Lin, Suthat Liangpunsakul, Madeline Novack, Chiung-Kuei Huang, Hui-Yi Lin, Tung-Sung Tseng 和 Po-Hung Chen，《美国当前饮酒者中酒精消费与饮食质量的趋同：肝病的两个核心风险因素分析》，2024年11月12日，《营养素》。DOI: 10.3390/nu16223866
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