到40岁时，超过半数美国人已患有高血压，但许多人浑然不知。这种被称为"沉默杀手"的疾病在未加控制时具有致命风险，因其多数患者无明显症状，人们往往感受不到血管内逐渐升高的压力。
美国心脏协会最新发布的治疗指南指出：当收缩压/舒张压超过130/80mmHg（汞柱压力单位）时，即应启动包含生活方式调整和药物治疗的综合干预。专家强调，及早采取行动可最大程度保护健康。高血压不仅是美国男女头号死因心血管疾病的主因，还会显著增加肾病和痴呆风险。研究证实其可通过损伤脑部微血管引发认知衰退。
宾夕法尼亚大学肾脏病学专家Jordana Cohen指出："早期治疗高血压蕴含巨大的公共卫生机遇，数百万美国成年人可通过药物和生活方式改变显著延长健康寿命期"。她列举了心肌梗死、中风、肾损伤和痴呆风险的全面下降作为实证。
新指南重申了执行数十年的控盐饮食建议，但承认执行难度较大——因美国人摄入热量中超过半数来自高盐的超加工食品。推荐方案包含运动干预、限酒、冥想瑜伽等减压手段，对于收缩压在130-139区间者优先采用生活方式调整，若无效则启动药物治疗。
对于收缩压达140/90mmHg及以上（2期高血压）人群，指南建议立即联合使用两种降压药。美国心脏协会指南委员会主席Dan Jones强调：单药治疗往往难以达到理想血压区间，临床数据显示超过半数患者因药物副作用、个体差异或依从性问题未能有效控制血压。
案例显示，执法部门退休人员George Solomon因拒绝服药导致63岁突发中风。经杜克大学医院治疗后虽恢复80%机能，但已深刻认识到药物和健康生活的重要性。他通过减重、有氧运动和力量训练康复，现积极分享自身教训以警示他人。
在药物研发方面，阻断醛固酮激素的新药Baxdrostat取得突破性进展。该药物针对现有治疗无效的顽固性高血压患者，为期12周的临床试验显示，治疗组较安慰剂组平均收缩压降低10mmHg。阿斯利康制药计划在本年度向监管机构提交数据，这种自1990年代以来首个突破性降压药有望面世。研究表明，10mmHg的收缩压降幅可带来心肌梗死和中风风险20%的绝对降低，同时显著改善痴呆预防效果。
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