我们都知道应该每天清洁牙齿,但良好的口腔卫生不仅能给你一个健康的微笑。专家表示,它还能改善你的大脑健康,降低患阿尔茨海默病的风险。
口腔护理不当会导致牙龈疾病(牙龈炎),当细菌在牙齿和牙龈周围积聚时,可能会导致更严重且不可逆的牙龈疾病,即牙周炎。这些细菌并不总是停留在原地——它们可以进入血液并引发慢性炎症,这与大脑老化和阿尔茨海默病等疾病有关。
"多项大型研究和科学评论现在显示出牙龈疾病与患阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症风险增加之间存在一致的联系,"口腔健康专家、牙医Kami Hoss博士说,他是《如果你的嘴巴会说话》一书的作者。
"2025年的一项综述——涵盖20年间的52项研究——表明,患有牙龈疾病的人比牙龈健康的人更有可能患上阿尔茨海默病。"
Hoss同时也是口腔护理品牌SuperMouth的创始人,他表示:"这并不让我感到惊讶。口腔并不是一个独立的系统。它从来都不是。科学终于赶上了牙医长期以来所理解的东西。"
口腔中的细菌如何影响大脑?
"有多种途径——最直接的途径是通过血液,"Hoss解释道。"当牙龈发炎时,组织内壁受损,每次刷牙、进食甚至咀嚼时,口腔中的细菌都会渗入血液。"
这意味着细菌可以传播到包括大脑在内的远端器官。
"Hoss说:"口腔病原体[可能在体内引起疾病的微生物]也可能通过鼻子或肠道直接迁移到大脑。当口腔中细菌的平衡被破坏时,它也可能改变你的肠道细菌,通过研究人员称为'肠脑轴'的途径,这种肠道紊乱会促进大脑中的炎症。"
Hoss表示,牙龈出血是炎症的征兆。"这种发炎的组织在口腔的保护屏障上造成了一个缺口,使细菌及其有毒副产品直接进入血液。"
"一旦进入血液,主要的牙龈疾病细菌——牙龈卟啉单胞菌——会释放毒素,损害大脑的保护屏障——'血脑屏障'。"
一旦这个屏障被削弱,有害物质就更容易到达大脑,可能引发与阿尔茨海默病等疾病相关的炎症和变化。
"你能在阿尔茨海默病患者的脑内发现一种牙龈疾病细菌,而且你发现的这种细菌越多,神经损伤就越严重。"
——牙医和口腔健康专家Kami Hoss博士
Hoss表示,不良口腔卫生可能影响大脑健康的证据很有说服力。"证据足够强,我们不能忽视它。据报道,在牙龈疾病诊断后十年内,患阿尔茨海默病的风险会翻倍。这个统计数据在我的讲座中让听众立刻安静下来——它确实应该引起重视。"
他指出,《科学进展》杂志发表的一项2019年研究发现了阿尔茨海默病患者大脑中存在慢性牙龈疾病的主要细菌——牙龈卟啉单胞菌的证据。
Hoss说:"他们还在这些大脑中发现了这种细菌产生的称为牙龈蛋白酶的有毒蛋白质。牙龈蛋白酶的水平与阿尔茨海默病的标志性损伤直接相关。"
"你能在阿尔茨海默病患者的脑内发现一种牙龈疾病细菌,而且你发现的这种细菌越多,神经损伤就越严重。"
他补充道:"最近,美国国立卫生研究院资助了佐治亚牙科学院的一项280万美元的研究项目,专门了解这些口腔细菌如何可能侵入大脑。科学界不再将此视为边缘理论。这是一个严肃且活跃的研究领域。"
如何改善你的口腔和大脑健康
那么,除了定期刷牙和使用牙线外,你还能做些什么?Hoss分享了我们都可以采取的四项措施来进一步降低风险。
1. 避免超加工食品,特别是精制糖
"Hoss说:"饮食是我们拥有的最有力的杠杆之一,而大多数人严重低估了它。精制糖和超加工食品直接喂养导致牙龈疾病的细菌,同时也引发与认知能力下降相关的全身炎症。这是一种食物带来两种危害。"
Hoss提供了一些好消息:"另一方面,富含全食物、健康脂肪、发酵食品和彩色蔬菜的饮食既支持更健康的口腔微生物组,也支持更健康的大脑。"
"富含纤维的植物性食物充当天然益生元,喂养口腔和肠道中的有益细菌。绿叶蔬菜支持一氧化氮的产生,这有利于大脑和牙龈组织中的血管健康。滋养你牙龈的食物往往也滋养你的大脑。这种重叠并非巧合——它是生物学的体现。"
2. 定期锻炼
是的,锻炼还有另一个好处。Hoss解释说,锻炼"减少血液中循环的炎症蛋白,改善大脑的血液流动,并支持牙龈组织中更具弹性的免疫反应。"这意味着白细胞可以更有效地对抗细菌。
"损害你牙龈的生活方式模式往往会同时损害你的心脏和大脑。而保护其中一个的生活方式模式往往能保护所有三个。这不是巧合——它是共享的生物学。"
3. 尝试餐后口腔喷雾和/或木糖醇无糖口香糖
Hoss建议含有木糖醇的无糖口香糖可以帮助减少导致龋齿和牙龈疾病的主要细菌,它通过刺激唾液分泌和在餐间提高口腔pH值来实现这一效果。
"Hoss说:"唾液是你口腔的天然防御和修复系统。并非所有无糖口香糖都是木糖醇口香糖,所以请阅读标签。"他还表示,另一种值得更多关注的工具是餐后使用的口腔喷雾。
"大多数人刷牙之间没有口腔护理选择,这意味着一天中数小时的酸暴露、细菌活动和pH值失衡得不到控制,"他解释道。
"一种配方良好的口腔喷雾不含人工成分、不含酒精、具有碱性pH值和益生元成分,可以在进食后快速中和酸性环境,支持有益细菌群落,并在不破坏微生物组的情况下清新口气,而酒精类喷雾和漱口水则会破坏微生物组。"
4. 注重高质量睡眠和压力减少
你的压力水平和睡眠质量会对牙龈健康产生负面影响。
"Hoss说:"压力激素如皮质醇和儿茶酚胺可以直接改变牙龈疾病细菌的行为和生长,实际上使它们更具攻击性。当你长期处于压力下时,你的免疫系统受到抑制,牙龈中的病原体接收到一种生物信号,使其更具危害性。"
"睡眠加剧了这一问题。睡眠不足会增加全身炎症,削弱免疫力并减少唾液流动。"
"管理睡眠质量和压力不仅仅关乎你的心理健康。它应该是你口腔健康策略的真正组成部分。"
理想的口腔卫生日常程序
Hoss分享了他认为你应该遵循的日常程序:
- 每天两次,每次两分钟,使用带有PBT刷毛、压力传感器和UV消毒中心的声波电动牙刷——以确保每次使用时刷头不会将细菌重新引入你的口腔。
- 将牙刷朝向牙龈线倾斜,因为最危险的细菌在那里定植。
- 每天使用牙线,打破牙齿之间——牙刷无法到达的地方——的细菌膜。
- 选择含有益生元成分的牙膏、漱口水和牙线,包括菊粉(植物来源的纤维)和木糖醇(一种天然糖醇),它们可以喂养和支持口腔中的有益细菌。
专家介绍
Kami Hoss博士是长寿专家,全国公认的牙医、正畸医生和口腔健康专家,拥有30多年的临床经验。
他是SuperMouth的CEO兼创始人,也是《如果你的嘴巴会说话》一书的作者。他还是南加州The Super Dentists诊所的创始人和首席牙医。
他在南加州大学(USC)完成了口腔正畸学和颅面矫形学的博士后进修。他拥有加州大学洛杉矶分校(UCLA)牙科学院的牙科外科博士学位(DDS),以及南加州大学的颅面生物学硕士学位。
他是UCLA牙科学院顾问委员会成员;福布斯商业委员会;新闻周刊专家论坛成员;美国正畸医师协会、美国牙科协会、加州牙科协会和圣地亚哥牙科协会的会员。
他曾在包括加州牙科协会、美国儿科牙科学会、协作治疗、儿科峰会、美国口腔系统健康学会和洋基牙科等会议上发表演讲。
文章来源
《牙周疾病与阿尔茨海默病的关联:伞形综述》发表于《牙科医学前沿》;《阿尔茨海默病患者大脑中的牙龈卟啉单胞菌:疾病病因的证据及小分子抑制剂治疗》发表于《科学进展》。
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