唐纳德·特朗普(Donald Trump)因认知健康问题再次受到严格审视，高级医学专家警告存在"明显的警示信号"，呼吁对拥有核武器权限的领导人进行强制性脑部评估。在《英国医学杂志》(BMJ)发表的一篇尖锐社论中，主编卡姆兰·阿巴西(Kamran Abbasi)博士挑战了特朗普一再声称的"完美"健康状况，指出他引以为傲的认知测试远未达到专业神经学评估的标准。
阿巴西博士写道："特朗普著名的认知测试，尽管他经常宣称自己以优异成绩通过，但仍远未达到所需的完整神经学评估标准，包括详细的认知测试工具和头部三维加权磁共振成像(MRI)。"
此次干预正值近期关于总统精神敏锐度的猜测愈演愈烈之际，这些猜测由其被认为不稳定的言语模式所引发。尽管特朗普坚称自己仍处于巅峰状态，但批评者对其行为表示担忧，这些担忧与他在第一任期期间首次提出的关切相呼应。
神经学家大卫·尼科尔(David Nicholl)博士和特里什·格林霍尔格(Trish Greenhalgh)教授的联合分析承认了这些"警示信号"，但强烈警告不要进行远程诊断。他们指出，观察者经常提及额颞叶痴呆的一种变异形式，但坚持认为医生在没有进行适当临床检查的情况下不应进行远距离诊断。
尼科尔博士和格林霍尔格教授认为："特朗普引用的蒙特利尔认知评估(Montreal Cognitive Assessment)并不等同于全面的神经心理学评估。"他们呼吁进行详细测试和脑部扫描，以正确评估任何潜在的衰退。
阿巴西博士的社论更进一步，质疑当一位领导人掌控核武库时，像美国戈德华特规则(Goldwater rule)这样的专业规则是否应该绝对化。
阿巴西博士问道："主观上，我们认为有多少现任领导人，他们手指放在核武库的按钮上，会被认为是理性的？"
他将这一辩论与理解痴呆症的更广泛挑战联系起来，引用了《英国医学杂志》最近发表的几篇论文，这些论文强调了阿尔茨海默病路径的复杂性。这篇文章得出结论，社会必须对那些决定可能导致大规模伤害的领导人应用"清晰的社会和伦理视角"。
阿巴西博士认为："对特朗普以及其他有能力造成大规模死亡的领导人的审查，必须包括一项宪法要求，即定期进行全面的脑部健康评估，这一过程应优先考虑公众福祉而非领导人想要继续掌权的愿望。"
这些担忧呼应了更广泛的评论。民主党立法者，包括众议员杰米·拉斯金(Jamie Raskin)，此前曾要求进行正式的神经心理学评估，引用"与痴呆症和认知衰退一致的迹象"。甚至一些保守派人士私下也对总统的连贯性表示不安。
特朗普团队将这些猜测斥为党派攻击，指出他紧张的日程安排和选举成功是精力充沛的证明。他的私人医生此前曾形容他的健康状况极佳。
然而，《英国医学杂志》的介入具有分量，因为它将这一问题框定为公共安全问题。它与历史案例相提并论，如温斯顿·丘吉尔(Winston Churchill)的疾病，以及前医生兼政治家戴维·欧文勋爵(Lord David Owen)关于领导人"傲慢综合症"(hubris syndrome)的研究。
一位白宫发言人在措辞强烈的声明中回击道："这些来自一位'医生'的虚假和诽谤性指控是不道德地揣测他们对其毫无了解的健康问题。特朗普总统的敏锐思维、无与伦比的精力和历史性的可接近性，与过去四年我们所看到的情况形成鲜明对比，当时主流媒体故意向美国人民掩盖了乔·拜登(Joe Biden)严重的心理和身体衰退。"
"与拜登白宫不同，特朗普总统及其整个团队一直对总统健康状况保持完全开放和透明，而总统的健康状况依然卓越。现在推动这些虚假和绝望的关于特朗普总统的叙述，正是美国人对媒体的信任降至历史新低的原因。"
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