抗衰老和长寿补充剂正日益流行，美国人每年在这些产品上总共花费数百万美元。其中最受欢迎的是维生素B3衍生物：烟酰胺单核苷酸（NMN）、烟酰胺核苷（NR）和烟酰胺（NAM）。这些形式的维生素B3常被用于提升能量、保护大脑和心脏以及延缓衰老。它们因能够提高NAD+水平而备受推崇，NAD+是一种在新陈代谢和细胞修复中起关键作用的分子。
关于NAD+的早期研究认为，通过提高体内该物质的水平，可以有效地为细胞提供额外的燃料。就长寿而言，这可能意味着让年轻细胞保持健康，或帮助细胞更长时间地保持健康状态。
然而，凯斯西储大学医学院的一项新研究发现，对于某些人来说，这种物质实际上可能是在损害健康，而不是改善健康。研究人员写道，虽然NAD+为健康细胞提供燃料，但在服用NAD+的癌症患者体内，癌细胞会“劫持”这些燃料来“为其能量系统供电”。这使得癌细胞能够修复化疗造成的任何损伤，并逃避药物预期的细胞死亡。研究人员发现，其结果是，肿瘤更有可能在原本足以杀死疾病的剂量下存活下来。
这项发表在《癌症快报》上的研究发现，这些补充剂，尤其是NMN，保护了胰腺癌细胞免受三种常见化疗药物的攻击。研究作者、凯斯综合癌症中心联合负责人乔丹·温特说：“我们的发现突显了NAD+提升补充剂在活跃癌症中可能存在的令人担忧的作用，特别是当与化疗联合使用时。我们的发现是对医学界的一次行动呼吁。”
这一发现正值胰腺癌在年轻美国人中激增之际，该病在五年内导致近80%的患者死亡。根据2025年的一项分析，在2000年至2021年间，15至34岁美国人的胰腺癌诊断率每年增长4.3%，35至54岁人群每年增长1.5%。专家指出，这种疾病特别难以治疗，因为它常常在第三和第四阶段才被诊断出来，原因是其症状轻微且容易被忽视，例如腹痛、大便颜色变浅和不明原因的体重减轻。
因此，提升NAD+的补充剂带来的潜在危害可能使胰腺癌更加难以治疗。NMN、NR和NAM以及单独的NAD+作为非处方补充剂出售，最常见的形式是药片和胶囊。价格从低至18美元到超过100美元不等。长寿大师和生物黑客布莱恩·约翰逊出售一种粉末状的“长寿混合剂”，含有维生素B复合物和NR，售价98美元。超模肯达尔·詹娜也曾表示，她在日常保健中接受NAD+输注。
研究表明，服用NAD+的研究对象在精力、认知和代谢健康方面有所改善。在这项《癌症快报》的研究中，研究人员在胰腺癌患者身上测试了这些物质。他们发现这些补充剂通过三种方式增强了癌症：增强癌细胞能量，使肿瘤更强壮、更有韧性；减少肿瘤中的氧化应激，而氧化应激是化疗杀死癌细胞的关键机制；抑制DNA损伤和细胞死亡，从而阻碍化疗对抗恶性肿瘤的作用。
研究人员强调，他们的发现并不表明这些补充剂对健康人有害，但“对于活跃的癌症患者——尤其是那些正在接受化疗的患者——风险是严重的，需要立即关注。”温特补充说：“这项研究是一个重要的提醒：在癌症治疗复杂的生物学背景下，‘天然’并不总是意味着安全。”基于研究结果，研究人员呼吁对癌症患者进行补充剂使用筛查，并进一步研究NAD+补充剂与癌症治疗之间的相互作用。此外，温特表示，癌症患者有必要与医生和医疗团队讨论相关风险。
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