研究人员警告称，数百万服用广泛处方止痛药的英国人可能无意中将自己置于药物中毒的风险之中。
伦敦大学学院(UCL)的一项新研究发现，服用加巴喷丁类药物(gabapentinoids)的人如果将这些药物与其他常见药物混合使用，可能会面临严重副作用的风险增加。
研究发现，同时服用苯二氮䓬类药物(benzodiazepines)——用于治疗焦虑和失眠的镇静剂，如安定(diazepam)和缬草(valium)——与加巴喷丁类药物，会使因药物中毒而住院的风险增加一倍。
同时，阿片类药物(opioids)——如可待因(codeine)、曲马多(tramadol)和吗啡(morphine)——与加巴喷丁类药物一起服用，与住院风险增加30%相关。
尽管存在这些风险，研究中近90%的患者同时被处方了阿片类药物和加巴喷丁类药物，而超过一半的患者还被开了苯二氮䓬类药物。
该研究的主要作者肯尼斯·曼博士表示："近年来，加巴喷丁类药物的处方率迅速增加，因为它们被视为阿片类药物的安全替代品。"
"虽然它们对缓解疼痛有效，并且与阿片类药物相比具有更好的安全性认知，但仍然存在实质性风险，临床医生和患者应该警惕。"
英格兰每年有超过450万人被处方加巴喷丁类药物，最常见的是加巴喷丁(gabapentin)或普瑞巴林(pregabalin)。
在美国，这些药物的处方量排名第七，而此前UCL的研究发现，2008年至2018年间，全球65个国家的使用量增加了四倍以上。
为了确定加巴喷丁类药物的安全性，研究人员审查了2010年至2020年间被处方这些药物的16,827人的英国数据。
他们研究了治疗前、治疗中和治疗后的药物中毒住院情况，同时分析了还被处方了哪些其他药物。
随后，研究缩小到那些至少经历一次药物中毒住院的患者——在研究期间被处方加巴喷丁类药物的患者中，这一比例略低于2%。
研究人员分析了每个人长达10年的数据，以便比较同一人在未服用这些药物时的情况。
药物中毒的症状可能从意识混乱和恶心到癫痫发作、气道阻塞甚至死亡不等。严重病例需要住院治疗，医生可以使用对抗性药物来逆转中毒。
每年约有1万名英国人因药物中毒被送入医院。
研究发现了一系列涉及加巴喷丁类药物的故意和意外中毒案例，包括误用或剂量超过处方的情况。
研究发现，在开始治疗后的前四周，同时服用加巴喷丁类药物和苯二氮䓬类药物的人因药物中毒而住院的可能性是未服用这两种药物时的四倍。
在相同时间段内，将加巴喷丁类药物与阿片类药物一起服用会使风险增加一倍。
研究人员还发现，89%的参与者在研究期间的某个时候同时服用了加巴喷丁类药物和阿片类药物，而55%的人在部分时间也被处方了苯二氮䓬类药物。
他们发现，加巴喷丁类药物经常在患者已经面临更高的药物中毒风险时被处方，例如当他们的症状恶化时。
该研究的第一作者安德鲁·袁博士表示："临床医生决定处方加巴喷丁类药物有时可能是为了尽量减少与阿片类药物或其他药物相关的药物中毒风险。"
"虽然患者开始加巴喷丁类药物治疗后，中毒风险确实有所降低，但他们仍然面临较高的药物中毒风险，这表明临床医生需要保持对这些风险的警惕。"
肯尼斯·曼博士补充道："我们的研究结果并不表明加巴喷丁类药物不安全或不应被处方，但临床医生在处方这些药物时应谨慎，特别是当患者同时服用其他药物时，临床医生应密切监测服用这些药物的患者。"
这一发现是在英国药品和保健品管理局(MHRA)宣布增加对加巴喷丁类药物警告的几个月后发布的，这些警告涉及成瘾、依赖、戒断和耐受性问题。
MHRA在安全审查后下令采取这一行动，该审查指出了与加巴喷丁类止痛药、苯二氮䓬类镇静剂和用于睡眠的Z类药物相关的风险。
涵盖从神经痛到睡眠障碍等各种疾病治疗的患者信息传单现在将带有警告："可能导致成瘾、依赖和戒断反应"。
作为审查的一部分，人用药品委员会不仅支持对包装和患者信息传单的更改，还支持加强警告，提醒不要将这些药物与阿片类药物或酒精混合使用，也不要与他人分享。
这些药物通过大脑中的GABA通路来缓解疼痛并产生镇静效果，但长期使用已被发现会导致一些患者的身体依赖和难以戒断。
戒毒诊所报告称，一些患者在建立耐受性并需要更高剂量才能感受到效果后，转而求助于在线卖家或街头经销商。
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