有担忧认为，减肥药物可能导致饮食障碍增加。照片来源/Getty Images
像奥司美肽(Ozempic)这样的减肥药物最初是在2型糖尿病治疗取得里程碑式发现后进入市场的。随后，它们被推崇为对抗肥胖水平的方法。如今，公司们正涌向新西兰市场，推出专注于减脂、控制食欲和送货上门的广告。新西兰顶尖饮食障碍专家之一担心这将带来严重后果。
如果您打开在线医疗服务莫希(Moshy)，会看到标语"体重问题已结束"，并配有一系列女性身体的前后对比照片。
该诊所表示，这些女性在不到四个半月的时间内减重9-14公斤。该服务提供"指尖上的专业医疗团队"，并有机会每月将个性化治疗" discreetly"（ discreetly意为" discreetly"，应译为" discreetly"）送到您家门口。
销售减肥药物的公司，如韦格维(Wegovy)和奥司美肽(Ozempic)，现在有商业利益推动人们对体重的不安全感。
新西兰饮食障碍诊所主任罗杰·米斯利维茨(Roger Mysliwiec)医生担心，减肥药物的易获取性可能带来黑暗后果。照片来源/Dean Purcell
新西兰饮食障碍诊所主任罗杰·米斯利维茨医生表示，GLP-1类药物在社交媒体上被"非常强烈地"推销用于减肥，制药公司也出于销售目的进行推广。米斯利维茨表示，那些已经体重偏低或正在经历饮食障碍的人因为药物容易获取，更有可能寻求这些药物，这存在更大风险。
米斯利维茨表示，与因副作用而被谨慎处方的刺激性食欲抑制剂不同，像韦格维这样的药物短期副作用是"中度至轻度"的。这意味着人们对减肥注射剂持"更为宽松"的态度。
据报道，韦格维的早期症状包括恶心、便秘，在某些情况下还有更严重的呕吐——但这些通常是可以控制的。
减肥药物通过利用自然肠道激素GLP-1发挥作用，这种激素能发出饱腹信号，并能减缓胃排空速度，调节餐后血糖。
《每日电讯报》(The Daily Telegraph)的一篇报道估计，目前英国有250万人使用减肥注射剂，Mounjaro和韦格维的销售额比前一年增长了七倍。
新西兰卫生局(Health NZ)一位发言人表示，韦格维在新西兰的费用约为每月500美元，或每天17美元。
随着在线公司竞相提供最高效、最便捷的减肥药物获取服务，目标是否已从解决肥胖问题转向为不安全感开具处方？
哈派·特·豪拉(Hāpai Te Hauora) 2021年的一份报告还发现，贫困增加了新西兰人肥胖的可能性，生活在社会经济最贫困地区的儿童肥胖的可能性是生活在较不贫困地区儿童的2.7倍。
米斯利维茨告诉《星期日先驱报》(Herald on Sunday)："我听说有人想服用这种药物六周，只是为了去参加一个舞会。我在新西兰听说过这种情况。这就是风险。"
19岁的杰德·瓦尼(Jade Varney)担心减肥药物正悄然渗入年轻人的身体形象讨论中。
现年19岁的基督城(Christchurch)学生、饮食障碍倡导者杰德·瓦尼最近听到她的一些男性朋友谈论韦格维或奥司美肽，称其为在"增肌"后实现健身房锻炼中"减脂塑形"的方法。
她知道有些人能够毫不费力地"获得"减肥药物。
健康年轻男性使用韦格维来辅助高强度健身训练的想法，与这些药物的既定目的——减轻与肥胖率上升相关的健康风险——形成了鲜明对比。
瓦尼表示，由于围绕这种疾病的刻板印象，男性饮食障碍常常被忽视。
一些新西兰人通过海外远程医疗预约获取这些药物，但如果缺乏临床监督，可能会因快速减肥而损害健康。
瓦尼在新冠疫情期间15岁时陷入厌食症。她完全被社交媒体上的健康和 wellness 趋势以及被困在家中的无聊所"裹挟"。
"社交媒体上几乎是在美化这种行为。我认识的很多女孩都进入了如何减肥、如何快速变瘦的领域，所以我深受其影响，"她说。
瓦尼表示，无论减肥药物是否存在，饮食障碍患者都可能采取极端手段，但广告的信息"非常、非常令人担忧"。
"我看不出人们为什么不会只是看看它，然后在潜意识中受到影响，"她说。
米斯利维茨表示，GLP-1类药物在多个领域显示出显著效果，甚至尚未得到充分研究，然而减肥药物的推广正以"阴险"方式进行，可能为增加人群中饮食障碍提供沃土。
但这些药物确实有优点，可用于糖尿病治疗或减少长期服用抗精神病药物（精神分裂症患者所需）的代谢副作用。
然而，在敦促人们使用减肥药物方面，营销正变得越来越个性化。
提供韦格维作为处方药的在线医疗诊所莫希(Moshy)的项目，根据个人身体指标估计一个人可以减掉的体重。
对其服务器的测试显示，它会促使处于健康体重范围内的人进行可被视为严重的减重，或将人推向体重过轻。
在莫希网站上显示体重下降的图表上方，该网站将这一结果描述为"好消息"。但需要注意的是，减重效果只有在持续服用GLP-1类药物的情况下才能维持。
今年9月丹麦进行的一项大型基于人群的研究发现，大约一半开始服用司美鲁肽(semaglutide)用于减肥目的的患者在一年内停止了用药。
研究中提到，成本是人们停药的主要原因。
结果是，减肥药物的使用者容易受到供应商的控制，供应商有责任监测他们的健康状况。
由于需求增加，海外韦格维和Mounjaro的突然涨价迫使英国许多人不得不突然停止使用这些药物而没有任何逐渐减量的过程，通常导致体重迅速反弹。
新西兰卫生局(HNZ)一位发言人告诉《星期日先驱报》，关于停药的研究显示，平均而言，一个人在接下来的一年中会重新增加近三分之二的体重，有迹象表明这可能会稳定在总体减重约5%的水平。
米斯利维茨表示："最终，你会陷入与过去造成问题相同的'溜溜球式'体重波动问题。在节食方面，先是限制饮食，然后再次暴饮暴食。"
他补充说，这些药物应在医疗监督下有针对性地开具处方和管理。
米斯利维茨表示，韦格维或奥司美肽甚至可用于治疗饮食障碍患者，帮助他们从暴食症或食物成瘾中恢复，但这也需要专科医生的监督和广泛的行为治疗。
目前尚未对这些药物在服用十年或更长时间后的持久影响进行后续研究。
但随着减肥注射剂越来越受欢迎，尽管存在担忧，它们很可能会越来越融入日常生活。
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