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多伦多大学的一项新研究对一种广为人知的糖尿病和减肥药物提出了担忧。研究人员发现，服用司美格鲁肽（商品名为欧唐平和未格维）的老年糖尿病患者，患一种名为湿性年龄相关性黄斑变性（nAMD）的严重眼病的风险是未使用者的两倍以上。
nAMD是年龄相关性黄斑变性的危险类型，在西方国家是导致老年人视力丧失的首要原因。它虽比干性黄斑变性少见，但会迅速造成中央视力的永久性损伤。这是由于视网膜中异常血管生长并渗漏液体或血液，损害黄斑——即眼睛中负责清晰正视的关键部位。
司美格鲁肽属于GLP-1受体激动剂类药物。这类药物通过帮助控制血糖甚至降低心脏病风险，已彻底改变了糖尿病治疗方式。如今它们也因减肥功效广受欢迎，并常成为媒体报道焦点。但其对视力的潜在副作用尚未得到深入研究。
早期警告信号来自SUSTAIN 6和PIONEER 6等临床试验，这些试验显示服用司美格鲁肽的人群糖尿病眼病发生率更高。此外还有罕见的视神经损伤报告。另一方面，部分小型实验室研究却提示该药物可能具有护眼作用。迄今为止，相关证据仍存在矛盾。
这项发表于《美国医学会杂志-眼科》的新研究，分析了2020年至2023年间安大略省139,002名66岁以上糖尿病患者的健康记录。其中46,334人连续服用司美格鲁肽或同类药物至少六个月，其余则从未使用过此类药物。
通过高级统计方法，研究人员发现使用GLP-1类药物者被诊断出nAMD的风险超过两倍。用药时间越长，风险越高：用药超过30个月的患者，患病可能性达三倍以上。高龄及中风或脑血管病史同样会增加nAMD发病几率。
本研究引发了对司美格鲁肽长期眼部安全性的担忧。尽管该药在血糖管理和减肥方面效果显著，但新发现可能促使医生调整用药患者的监测方案，尤其是长期使用者。
科学家目前尚不确定是药物本身导致损伤、与糖尿病相关，还是其他因素所致。需进一步研究以明确风险升高的确切原因。
研究人员建议，医生应定期检查服用司美格鲁肽患者的视力健康，特别是用药超过一年的患者。早期眼科检查或可及时发现视力问题，避免永久性损伤。
随着司美格鲁肽应用日益广泛，本研究凸显了追踪其长期影响的重要性。全球数百万使用者中，许多为高龄人群且本身存在视力风险。严密监测可能产生重大影响。
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