个人理财公司WalletHub发布的新数据显示，基于肥胖率、饮食和健身水平等关键指标评估，美国各州肥胖程度呈现显著地域差异，南部尤其是东南部州份的肥胖率明显高于西部地区。
关键影响
美国疾病控制与预防中心（CDC）将身体质量指数（BMI）超过30定义为肥胖。肥胖影响数百万美国人，因其与糖尿病、心脏病和中风等健康风险升高密切相关，已成为全国性公共卫生问题。CDC最新统计表明，2021年8月至2023年8月期间，40.3%的美国成年人处于肥胖状态，其中40至59岁人群比例更高。目前全美约五分之一儿童和五分之二成年人属于肥胖群体。
核心数据
WalletHub数据显示，西弗吉尼亚州、密西西比州、阿肯色州、路易斯安那州和阿拉巴马州位列美国肥胖率最高州份。
- 西弗吉尼亚州42%的成年人被归类为肥胖，31%超重但未达肥胖标准，该州青少年肥胖率全美最高，儿童肥胖率居第二。同时，该州2型糖尿病、心脏病、心肌梗死和高胆固醇等肥胖关联疾病的发病率最高，青少年含糖饮料消费率全美居首，且多数居民缺乏身体活动。
- 密西西比州40.4%的成年人肥胖，31.1%超重。该州儿童肥胖率全美最高，青少年肥胖率第二，高血压和中风发病率也位居全国之首。近半数居民每日水果摄入不足一份，近四分之一蔬菜摄入量低于此标准。
- 阿肯色州31%的成年人超重，40.5%肥胖，居民水果蔬菜日摄入量普遍不足，青少年含糖饮料消费率高。
乔治华盛顿大学全球食品研究所研究与政策主任威廉·迪茨博士指出，南部州份肥胖率偏高可能源于贫困率上升和食品不安全问题。这些州农村人口比例更高，而农村地区普遍肥胖率更高。埃默里大学全球健康教授索尔维格·阿热桑努·坎宁安补充道："我们的研究发现，贫困率和失业率较高的地区，肥胖和糖尿病发病率也更高。降低肥胖风险的关键因素包括：靠近杂货店并获取可靠食品来源、通勤时间短、公园及健身设施易获取、以及初级保健医生密度高。"她强调，安全感知、环境污染、心理社会压力、居住隔离和食品不安全等因素同样重要，WalletHub排名中最肥胖的州份在这些指标上普遍表现较差，尤其在农村地区。
低肥胖率地区特征
科罗拉多州、犹他州、马萨诸塞州、加利福尼亚州和夏威夷州肥胖率最低，这些州在成人、青少年和儿童的超重肥胖率，以及饮食健身指标上均表现优异。迪茨博士分析认为，西部州份肥胖率较低可能源于更强的健身文化推动更高身体活动量，而"高收入且教育水平较高的州份"肥胖率也往往更低。
WalletHub的排名依据三大核心指标：肥胖与超重率、健康后果及食品健身水平。其中肥胖与超重率在综合排名中权重最高，各项指标由多维度数据加权计算而成。
专家观点
埃默里大学坎宁安教授指出："有研究认为，肥胖问题不仅关乎当前生活环境特征，更与历史背景相关。例如，奴隶制和种植园历史与心血管健康（与肥胖强相关）及死亡率存在关联，即使排除其他因素。祖先经历的压力、匮乏和歧视仍影响着后代健康，同时部分压力和歧视仍在亲历，尤其在具有此类历史的州份，这直接影响健康。这意味着肥胖风险不仅受即时环境因素影响，更受生命早期负面暴露经历的塑造。"
北卡罗来纳大学教堂山分校全球公共卫生教授巴里·波普金补充道："高肥胖率州份普遍遵循'南方饮食'模式：食品饮料高糖、高饱和脂肪油炸食品占比大。这些州低收入家庭比例极高，导致人们倾向购买廉价、饱腹的超加工食品和高碳水化合物食品。"谈及低肥胖率州份时，他表示："这些地区收入教育水平更高，居民活动量大且有能力负担健康食品。"他还预测："各州BMI超过35和40的人群比例将持续缓慢上升，而超重状态可能趋于稳定。"
未来展望
尽管盖洛普最新数据表明美国肥胖率开始下降，但未来趋势仍不明朗。坎宁安警告，补充营养援助计划（SNAP）等援助项目的威胁将加剧食品不安全，叠加收入不平等扩大、环保法规削减导致污染增加、以及失业率上升等因素，将持续推高州肥胖率。"这些冲击对健康本已不佳的州和社区尤为严重，包括肥胖问题，区域差异可能进一步扩大，"她指出，"Ozempic等减肥药物虽能减重，但受限于高昂成本和医疗资源获取不平等，普及度有限——这些药物甚至可能加剧健康差异。"
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