美国内布拉斯加州奥马哈市，2026年5月11日：位于内布拉斯加大学医学中心校园内的戴维斯全球中心（国家隔离中心所在地）景象。上月，MV Hondius号邮轮上有三名乘客死于汉坦病毒，该船于5月10日星期日抵达西班牙加那利群岛的特内里费岛，其余乘客被遣返回各自国家。16名美国乘客（均未出现汉坦病毒症状）被送往位于奥马哈的内布拉斯加大学医学中心国家隔离中心进行隔离和监测。（Getty Images摄影）
美国可能正面临一种熟悉的公共卫生模式——重犯本应从新冠疫情中吸取教训的错误。尽管当前的安第斯汉坦病毒疫情规模远小于新冠疫情且不那么令人担忧，但一些警示信号表明，美国公共卫生应对正在重复熟悉的错误——诊断检测部署缓慢、防控策略不一致以及公共卫生信息传递碎片化。规模虽大不相同，但结构性教训却惊人地相似。
检测缺口：PCR检测可用性
美国新冠疫情早期应对中最明显的失败之一是检测延迟和不足。2020年初，检测瓶颈使公共卫生官员无法察觉社区传播。当韩国等国家从2020年1月开始每天检测10,000人时，美国却迟迟未能推出检测。早期检测对于发现疾病、了解病例范围以及实施预防措施和可能的隔离措施以减缓感染传播至关重要。
安第斯株汉坦病毒通常可通过一种名为聚合酶链式反应(PCR)的实验室检测来诊断，该检测可检测病毒的遗传物质。然而，这种检测甚至无法通过美国疾病控制与预防中心(CDC)对患者使用，大多数州也不提供该检测用于临床用途。该检测仅在少数实验室可用，包括内布拉斯加州的一家实验室，18名乘坐MV Hondius号邮轮的美国人中有16人正在该州接受汉坦病毒症状监测。
充分的检测至关重要，因为汉坦病毒的早期症状类似于流感或胃肠道症状，可能被误诊为其他疾病。检测不足会延迟病例识别，无疑会导致疾病传播给更多人。如果内布拉斯加和亚特兰大以外的美国人（18名船上美国人正在接受监测的两个地点）被怀疑感染该病毒，这将特别成问题。检测有限会加剧美国公众的不确定性和猜测。
自我监测与全面隔离
美国应对的另一个相似之处涉及防控政策。在最近与邮轮旅行相关的国际汉坦病毒暴露事件后，许多可能暴露的个体被允许在家自我监测，而非接受集中隔离。这已适用于4月份下船并在5月确认汉坦病毒爆发前返回美国的七名个体。
尽管这种做法是合理的，因为安第斯汉坦病毒被认为通过长时间密切接触传播，但安第斯病毒可能无需长时间接触甚至最小接触就能传播。在2018年的一次疫情中，一名感染安第斯病毒的人仅通过短暂接触（在前往洗手间途中擦肩而过）就将病毒传播给了另一个人。如果当前安第斯病毒爆发也是如此，那么结构化隔离将有助于降低向公众传播的风险。
自我监测严重依赖个人配合，而隔离则无论行为如何都能降低风险。在新冠疫情中，隔离和检疫措施实施过晚，如果当前汉坦病毒爆发中不采取检疫和密切接触者监测等积极措施，同样的错误可能会重演。
沟通障碍
最可预防但也可能最令人担忧的共同错误是在新冠疫情和当前汉坦病毒爆发期间缺乏有效的公共卫生信息传递。新冠疫情早期充满了关于口罩、疫苗和检测资格的矛盾和混杂信息。信息传递碎片化导致公众对健康问题领导人的普遍不信任和沮丧。
迄今为止，联邦政府尚未采取协调一致的努力来教育公众了解安第斯汉坦病毒爆发的风险、警示或注意事项。例如，卫生与公众服务部尚未就此问题主持全国新闻简报会。只有当沟通清晰、一致和透明时，公共卫生才能取得成功。
当前的汉坦病毒情况不是大流行病，在现有条件下也不太可能成为大流行病。美国必须主动从新冠疫情中的错误中吸取教训，因为在未来不同的疫情中，后果可能更为严重。
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