美国食品药品监督管理局(FDA)已开始采取行动,可能将儿童口服氟化物处方从市场上撤除。与牙膏和漱口水等局部应用的氟化物产品不同,这些处方药物需要被婴儿和幼儿吞服。FDA的担忧源于这些产品从未获得正式批准,因此对其安全性和有效性提出了质疑。
FDA的决定主要基于对摄入氟化物对肠道微生物群的影响的担忧。研究表明,氟化物可能会破坏这种微妙的平衡,这对早期儿童发育尤其令人担忧。FDA局长马蒂·马卡里博士强调,氟化物在口腔中杀死细菌的能力也可能同样影响到肠道中的有益菌群,从而可能影响儿童的整体健康。
潜在的健康风险
除了对微生物群的破坏,其他研究还表明,氟化物可能与多种健康问题有关,包括甲状腺疾病、体重增加甚至智商下降。这些发现促使FDA设定了10月31日的最后期限,进行全面的安全审查和公众评论期。这一举措与美国卫生与公共服务部部长罗伯特·F·肯尼迪三世领导的改善公共卫生标准的更广泛倡议相一致。
政策转变和公共卫生
肯尼迪部长一直呼吁重新评估氟化物的使用,认为取消口服氟化物处方已经拖延太久。他赞扬了马卡里局长在解决这一关键问题上的领导作用。这一举措是更大趋势的一部分,多个州正在重新考虑水氟化政策。值得注意的是,犹他州和佛罗里达州要么已经禁止,要么正在考虑禁止水氟化。
尽管FDA有这些担忧,但像美国儿科学会(American Academy of Pediatrics, AAP)和美国牙科协会(American Dental Association, ADA)这样的主要健康组织仍然支持氟化物在预防蛀牙方面的作用。AAP强调,严格的审查始终没有找到可信的证据证明氟化物与系统性健康问题有关。他们提倡使用含氟牙膏、为幼儿进行氟化物涂层治疗以及早期看牙医。
未来影响
如果口服氟化物处方被禁止,这可能会显著改变儿童的牙科护理实践。家长和医疗保健提供者可能需要更多地依赖局部应用的氟化物和其他预防措施。这一变化突显了保持良好口腔卫生和减少糖摄入以预防蛀牙的重要性,同时不损害肠道健康。
随着FDA审查口服氟化物处方的安全性,关于氟化物在公共卫生中作用的辩论仍在继续。此次审查的结果可能会导致氟化物在牙科护理中的使用方式发生重大变化,优先考虑安全性和有效性。利益相关者,包括家长、医疗保健提供者和政策制定者,需要保持信息畅通并积极参与这一问题的发展。
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