美国将通过实施最惠国(MFN)药物定价政策停止过度支付药费。白宫公布了一项新框架，旨在解决全球药品定价长期存在的不公平现象。该政策旨在停止美国人补贴其他富裕国家的低价药品，同时确保医药持续创新。
专家表示，最惠国定价并非旨在削减全球制药商的总收入，而是针对收入分配不公的问题。美国目前为相同药品支付的价格远高于其他发达国家所享受的大幅折扣价。
制药行业专家维卡斯·尼姆(Vikas Nim)解释说，该政策的核心理念是美国将不再补贴世界其他地区。通过使美国价格与同类国家价格更加接近，这一政策发出了一个强烈信号：美国患者应获得公平待遇。
他进一步解释说，自愿参与的最惠国框架包含以下关键要素：比较国家：价格基准参考加拿大、丹麦、法国、德国、意大利、日本、瑞士和英国；基准价格：这些国家中第二低的净价格(以避免异常值)；最惠国价格定义包括扣除所有折扣、回扣和追回款项后的净价。
最惠国政策提供数据保护，因为报告和审计尊重外国保密法律。该政策还提供灵活性：对于新药上市，美国各领域的平均净价不得超过最惠国基准价格，可能考虑各领域权重。
美国政府已与17家主要制药商达成自愿协议，涵盖大部分品牌药市场。这些协议适用于所有美国市场(包括私人保险)的新药上市("前瞻性最惠国")，并为现有药物向医疗补助计划(Medicaid)提供最惠国价格。其他特点包括通过TrumpRx.gov为自费患者提供直接面向消费者的折扣。
根据白宫预测，最惠国政策的预期影响是在10年内将美国净药品价格降低30%。这将在10多年内为国内节省5290亿至7330亿美元，并在10年内为医疗补助计划(联邦和州)节省约643亿美元。
具体好处包括在高成本药物如GLP-1类药物(例如用于减肥和糖尿病治疗)上大幅节省费用，无保险患者在GLP-1疗法上每年可能节省3000美元，接受生育治疗的夫妇可能节省6000多美元。该框架还支持扩大医疗保险(Medicare)对减肥药物的覆盖范围。
根据最惠国政策的范围，特朗普政府预计将与全国大多数独家品牌药和生物制品制造商谈判达成最惠国协议。
然而，批评者和观察人士提出了一个合理的问题：如果美国停止过度支付并有效减少其对全球制药收入的超额贡献，谁将资助下一代突破性药物的研发？
【全文结束】