美国心脏病学会 稳定型急性心肌梗死患者停用β受体阻滞剂不劣于继续使用ACC: Discontinuing β-blockers noninferior for stabilized acute MI

环球医讯 / 心脑血管来源:www.msn.com美国 - 英语2026-04-03 08:29:01 - 阅读时长2分钟 - 610字
一项发表在《新英格兰医学杂志》上的随机非劣效性试验显示,针对无左心室收缩功能障碍或心力衰竭病史的稳定型急性心肌梗死患者,在使用β受体阻滞剂治疗一年或更长时间后,停药组在主要终点事件(包括全因死亡、复发性心肌梗死或因心力衰竭住院)的发生率上不劣于继续用药组;经3.1年中位随访,停药组与继续用药组的四年Kaplan-Meier估计率分别为7.2%和9.0%,风险比为0.80(95%置信区间0.57至1.13),非劣效性检验P值为0.001,且两组严重不良事件发生率相似;研究结果支持临床医生可通过共同决策并密切监测血压和心率,对心肌梗死后数年病情稳定的患者考虑停用β受体阻滞剂,为优化长期药物治疗方案提供了重要依据。
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美国心脏病学会 稳定型急性心肌梗死患者停用β受体阻滞剂不劣于继续使用

星期四,2026年4月2日(HealthDay新闻)——根据一项于3月30日在线发表在《新英格兰医学杂志》上的研究,在美国心脏病学会年会(3月28日至30日在新奥尔良举行)期间,对于无左心室收缩功能障碍或心力衰竭的稳定型急性心肌梗死患者,在使用β受体阻滞剂一年或更长时间后停药,在疗效上不劣于继续用药。

来自韩国首尔三星医疗中心的崔基弘(Ki Hong Choi)医学博士及其同事在一项随机、非劣效性试验中,研究了无左心室收缩功能障碍或心力衰竭病史的稳定型急性心肌梗死患者长期使用β受体阻滞剂的益处。稳定型急性心肌梗死患者在使用β受体阻滞剂治疗一年或更长时间后,被随机分配至停药组或继续用药组(分别为1,246人和1,294人)。

研究人员发现,在3.1年的中位随访后,停药组和继续用药组分别有58人和74人发生了主要终点事件(包括全因死亡、复发性心肌梗死或因心力衰竭住院的复合终点),四年Kaplan-Meier估计率为7.2%对9.0%(风险比为0.80;95%置信区间为0.57至1.13;非劣效性P值为0.001)。两组的严重不良事件发生率相似。

该研究的资深作者、同样来自三星医疗中心的韩周永(Joo-Yong Hahn)医学博士在一份声明中表示:“在临床实践中,对于心肌梗死后数年且病情稳定的患者,可以通过共同决策并监测血压和心率来考虑停药。”

多位作者披露与生物制药和健康技术行业存在关联。

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