高级医疗专家阐述了新推出的来那卡帕韦长效HIV预防注射剂的潜在益处，指出该药物可显著降低感染风险，尤其对高风险人群效果突出。专家解释称，这种注射方案为每日口服预防药物提供了更便捷的替代选择，有助于提高用药依从性并减少漏服情况。
专家表示，该长效制剂提供的持续保护可弥补尼日利亚HIV预防工作的缺口，特别是对难以坚持日常服药的人群。根据国家艾滋病防治控制局和联合国艾滋病规划署2024-2025年估算，尼日利亚约有200万人感染艾滋病病毒/艾滋病，居全球第二位。尽管近年感染率有所下降，但新发感染仍是重大公共卫生问题。
《卫士报》健康版报道称，来那卡帕韦是由吉利德科学公司研发、世卫组织推荐的暴露前预防新选项，作为每日口服预防药物的长效替代方案，每半年注射一次。2026年3月11日，尼日利亚联邦政府通过卫生与社会福利部下属的国家HIV、病毒性肝炎和性传播疾病控制计划，宣布接收该预防注射剂。全国预计接收5.2万剂，其中1.152万剂已到位。试点推广的9个州包括阿夸伊博姆州、阿南布拉州、贝努埃州、克罗斯河州、埃邦伊州、贡贝州、卡诺州、夸拉州和拉各斯州，以及联邦首都区。
专家在接受《卫士报》健康版独家采访时强调，虽然来那卡帕韦能降低新感染率，但需扩大可及性以强化尼日利亚预防策略，并需制定科学推广方案将其整合到现有预防体系中以实现最大效益。
拉各斯亚巴尼日利亚医学研究所研究主任奥利弗·埃泽奇教授表示，若实施得当，该注射剂将显著减少尼日利亚新发HIV感染。"若普及率高且民众坚持使用，该项目可在高传播区域有效降低新感染，"他指出，"潜力确实存在，但实际效果取决于真实世界的使用率、依从性和留存率，以及与其他预防措施（如检测和安全套使用）的协同程度。精确影响评估需基于试点和扩大推广数据的持续建模。"
这位妇幼健康教授补充道，该药物每半年注射一次的模式将改善尼日利亚人的用药依从性和预防护理。"更少的给药频率能提升依从性和护理留存率，这是重大突破，"他说。他还强调注射推广的益处远超临床范畴："包括操作经验积累，例如探索最佳投递方式、数据采集方法和患者支持体系。若该模式被证明可行，可结合经验教训扩展至其他州和社区，并明确聚焦公平性以覆盖服务不足人群。当方案建立在真实证据基础上，将支持更智能的数据驱动决策，优化采购和推广流程，减少浪费并改善效果。"
针对5.2万剂是否能满足尼日利亚人口需求的问题，埃泽奇解释称此次推广属于实施科学行动而非全面铺开。"若计划覆盖所有符合条件人群，5.2万剂仅能满足长期需求的极小部分。但基于实施科学理念，有限供应恰是学习机会——可测试适用人群及最佳投递方式。此次试点经验将指导国家层面推广的采购决策、给药计划和推广模式。实践中，政策制定者应依据试点结果制定分阶段采购目标，而非依赖单一固定数值。"
该资深研究者同时敦促政府在推广中优先考虑用药依从性困难人群。"应优先保障从减少给药频率中获益最大的人群，这有助于实现更安全的病毒抑制并降低传播风险。优先级排序需基于本地数据、流行病学特征、可行性和国家指南，"他补充道，并主张根据各地区HIV负担分配剂量："方案必须从首日起秉持公平原则。这意味着需公开透明的适用标准和分配原则，按地区负担和获取障碍分配剂量，明确设定服务不足区域的目标。应动员社区和民间组织促进公众认知、减少污名化并支持需求创造。"
埃邦伊州立大学传染病流行病学与控制教授劳伦斯·奥格博纳亚指出，该注射剂的优势在于能降低治疗不依从性。"作为长效制剂，接种后六个月内无需再次注射，从而减少因漏服口服药物导致的耐药性发展，"这位HIV/TB管理控制研究者解释道，"使用该注射剂的人群HIV感染风险更低。全面推广后，国家将显现其降低新发感染的潜力。"
该流行病学家同时呼吁联邦政府增加艾滋病防治国内资金投入。"我们无法回避这一事实：对艾滋病及其他疾病的国内资金投入至关重要。此前国际伙伴承担了尼日利亚艾滋病防控预算的大部分，但部分伙伴已削减资金，全球支持体系也受影响。尼日利亚唯一出路是加大健康等领域国内资金投入，"他说。
尼日利亚私营医疗从业者协会全国主席凯约德·阿德索拉博士表示，该注射剂通过初始预防在降低艾滋病负担方面具有巨大潜力。"每半年两剂的设计非常理想。接种一次后，六个月再补一针即可。我们已有治疗艾滋病患者的药物，而该注射剂聚焦于源头预防，"这位全科医师说。他同时敦促政府建设本土产能并与注射剂富余国家合作实现技术转移："我们应引进技术升级设施，实现大规模生产。即便仍需依赖外部供应，也要确保自主保障能力。"他以新冠疫情期间呼吸机短缺为例强调："某些国家会优先保障本国需求。我们需构建自我保护能力，避免历史重演。"
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