每周进行规律阻力训练的女性长期心血管健康显著更优,一项大型队列研究显示。
在护士健康研究(NHS)和NHS II队列平均14.5年随访中,每周进行至少2小时阻力训练的女性相比不进行阻力训练者,重大心血管疾病(CVD)发生风险降低20%(HR 0.80,95% CI 0.69-0.92)。
经糖尿病、高血压、高胆固醇血症及相关药物调整后,该关联仍然存在(HR 0.86,95% CI 0.75-0.98)。波士顿哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的爱德华·乔瓦努奇医学博士、理学博士及其同事发现,每周每增加1小时阻力训练,重大心血管疾病风险降低5%(HR 0.95,95% CI 0.92-0.99)。
研究团队在《美国心脏病学会杂志》中报告:"关键问题是阻力训练在有氧运动之外能带来多少额外益处。在我们的主要分析中,即使调整了总体有氧活动量,阻力训练与心血管疾病的关联虽有所减弱但仍呈负相关,表明阻力训练与总体有氧活动共同存在于健康行为模式中,且能额外降低心血管疾病风险。"
阻力训练通常指使用哑铃、弹力带或自身体重进行肌肉锻炼;力量训练是阻力训练的一种,采用较重负荷。现行美国体力活动指南建议每周至少进行2天阻力训练,同时完成150分钟中高强度有氧运动。
本研究发现,同时满足有氧活动建议(≥15代谢当量小时/周)、规律阻力训练(≥1小时/周)且电视观看时间较低(<2小时/天)的女性,心血管疾病风险降低40%(HR 0.60,95% CI 0.53-0.69),而仅满足有氧和低静坐建议的女性风险仅降低27%(HR 0.73,95% CI 0.67-0.80)。
哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的张天悦医学博士在新闻稿中表示:"这些发现表明,在已活跃的人群中,阻力训练能进一步降低心血管疾病风险。阻力训练与有氧活动及减少静坐行为相结合,可能成为女性心血管预防公共卫生策略的重要组成部分。"
研究团队整合了NHS(2002-2020年)和NHS II(2003-2017年)两个美国注册护士队列的117,025名女性数据。NHS基线平均年龄66.8岁,NHS II为48.1岁。研究纳入最多5次体力活动重复评估的参与者,每4年报告阻力训练情况,并计算时间变化累积平均值以估计长期暴露水平。
基线阻力训练水平较高的女性更可能具有较低的身体质量指数、较高的有氧活动量、更好的膳食质量,以及更低的糖尿病、高血压和高胆固醇患病率。她们的电视静坐时间也更少,更可能服用复合维生素。
重大心血管疾病定义为心肌梗死(MI)、中风、冠状动脉旁路移植术或经皮冠状动脉介入治疗的复合终点。值得注意的是,研究显示每周至少2小时阻力训练与心肌梗死风险显著降低相关(HR 0.56,95% CI 0.41-0.76),但对中风风险无显著影响(HR 0.99,95% CI 0.80-1.23)。
此外,只有达到阻力训练推荐水平(累积平均≥1小时/周)且长期坚持(≥75%随访周期)的女性才观察到重大心血管疾病风险降低。
乔瓦努奇团队指出:"通过整合两个大型女性队列的重复测量数据,本研究不仅阐明了阻力训练与心血管疾病风险的剂量反应关系,还明确了其与心肌梗死和中风的关联,并将阻力训练置于有氧活动与静坐行为的整合模式中。"
然而作者承认,由于阻力训练数据为自我报告,缺乏训练方式、强度和监督的详细信息,可能存在测量误差。此外,此类观察性分析无法排除残余混杂因素的影响。
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