猕猴桃被证明是缓解便秘最有效的食物
朴实无华的猕猴桃在促进肠道蠕动方面表现最佳
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朴实无华的猕猴桃在促进肠道蠕动方面表现最佳
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科学家首次通过循证研究重新定义了缓解便秘的饮食建议，摒弃了笼统的"高纤维饮食"口号。研究发现，有一种特定水果被证明在缓解便秘方面最为有效。
伦敦国王学院(KCL)的研究人员调查了哪些食物、饮料或补充剂最能有效缓解慢性便秘，通过分析75项随机对照试验来确定治疗这一常见问题的新指南。这些发现已获得英国饮食协会(BDA)的认可，为临床医生如何管理便秘以及指导个人更好地控制症状提供了模板。
研究人员写道："关于食物，有三项建议与猕猴桃相关，两项与西梅相关，两项与黑麦面包相关。关于饮料，有五项建议与富含矿物质的水相关。由于证据不足，没有对整体饮食方法提出建议。"
传统上，高纤维饮食一直是便秘缓解的首选建议，这在美国《美国人饮食指南》中有所体现，该指南建议成年人每天应摄入至少28克纤维。虽然高纤维饮食对整体健康有许多益处——如降低胆固醇和血糖水平——但在缓解便秘方面，并非所有纤维都具有同等效果。事实上，只有一项严谨的试验测量了高纤维饮食(每天25-30克)与低纤维饮食(每天15-20克)的对比效果。
伦敦国王学院营养科学副教授、主要作者埃里尼·迪米迪博士表示："高纤维饮食对整体健康有许多益处，一直是缓解便秘的首选建议。然而，我们的指南发现，几乎没有足够证据表明它在特定缓解便秘方面确实有效。相反，我们的研究揭示了一些可能真正帮助患者的新饮食策略。同时，我们迫切需要更多高质量的试验来加强关于什么有效、什么无效的证据。"
绿色猕猴桃(美味猕猴桃)凭借最强的科学证据脱颖而出，成为有效的便秘缓解剂。这有几个原因。该水果与水混合时会膨胀——甚至比苹果纤维膨胀得更多——使粪便体积增大。经典的绿色猕猴桃还含有一种名为猕猴桃蛋白酶的酶，帮助身体消化蛋白质，这也可能有助于软化肠道中的高蛋白食物。水果结构中还含有针晶——一水草酸钙的针状晶体——据信能促进肠道黏液分泌，为粪便通过提供润滑。此外，猕猴桃可能还有助于抑制产甲烷细菌，此前这些细菌与便秘有关。
对于慢性便秘患者（即在至少三个月内只能排出少量硬便的人），研究人员建议每天食用2-3个猕猴桃，持续至少四周。水果皮中含有最多的纤维——然而，即使不食用果皮，猕猴桃仍能提供益处。
其他新建议包括每天饮用0.5至1.5升(2-6杯)富含矿物质的水，持续2-6周。这种水富含镁和硫酸盐，能将水分吸入肠道以软化粪便。镁也是唯一突出的非食物建议，建议每天补充0.5至1.5克，持续至少四周，可提供有效缓解。(不过，不建议肾病患者使用。)
黑麦面包也列入了强力建议清单，然而，建议每天食用6-8片持续三周的建议可能比在早餐碗中添加几个猕猴桃更具挑战性——当然，对于任何患有乳糜泻的人来说肯定不起作用。
研究人员从75项研究中提出了59项建议，并咨询了包括营养师、营养学家、胃肠病学家、肠道生理学家和全科医生在内的专家小组。他们发现，虽然能够提出建议，但现有研究的整体质量较差，需要更好的研究来支持以饮食为主的便秘管理。
迪米迪说："慢性便秘可能对某人的日常生活产生巨大影响。我们首次提供了哪些饮食方法可能真正有帮助以及哪些饮食建议缺乏证据的指导方向。"
"能够通过饮食改变改善这种状况将使人们能够更多地自我管理症状，并希望提高他们的生活质量，"她补充道。
研究人员写道："虽然先前的便秘管理医疗指南包含了饮食建议，但它们几乎 exclusively 关注纤维的数量和/或类型，忽略了先前研究过的各种其他有效饮食干预措施。目前的指南首次为以前未包含在医疗指南中的各种饮食干预措施提供建议。例如，已对氧化镁补充剂、猕猴桃和富含矿物质的水提出了建议，强调这些可能改善便秘的主要症状。"
该研究发表在《人类营养与饮食学杂志》和《神经胃肠病学与动力学》上。
来源：伦敦国王学院
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