你的心脏健康清单：了解什么、咨询什么以及如何预防心脏病
当我们想到心脏病时，往往会联想到电影中戏剧化的心脏骤停场景。但现实生活中，心脏病通常更为隐匿——且发生率极高。许多心脏和血管疾病都是逐渐发展形成的，常常没有明显症状，但若未及时干预，可能导致严重的长期后果。
好消息是？你可以采取切实措施来了解自身风险、识别早期预警信号，并在危机发生前预防心脏病。
以下是您需要了解的关键信息、有益的生活方式改变以及与医生沟通的重要问题，助您掌握心脏健康主动权。
心脏病不等于心梗：全面认知心血管疾病
"心脏病"是一个涵盖广泛的概念，不仅包括心脏本身的各种病症，还涉及全身血管系统。心血管疾病这一术语同时涵盖心脏和循环系统——从大脑到双腿都包含在内。
主要病症类型包括：
- 冠状动脉疾病：供应心脏血液的动脉中出现斑块堆积
- 心律失常：异常电信号引发的心律异常
- 结构性心脏问题：先天性或后天形成的疾病，如瓣膜异常或心肌变弱
若未及时治疗，这些疾病都可能导致严重并发症，包括心肌梗死、中风或心力衰竭。
需要知晓的五类常见心脏病
每种心脏病都有其独特的症状和治疗策略。了解常见类型有助于早期识别预警信号。
- 冠状动脉疾病（CAD）：20岁以上成年人中每20人就有1人受影响。斑块堆积导致动脉变窄，减少心脏供血。
- 心力衰竭：心脏变得过于衰弱或僵硬而无法有效泵血。这种疾病发病率持续上升，常由其他心脏问题引发。
- 心律失常：如心房颤动（AFib）等异常节律，可能增加中风风险，通常需要长期管理。
- 外周动脉疾病（PAD）：虽然不直接属于心脏病，但与冠状动脉疾病密切相关，表现为四肢动脉狭窄。
- 心脏瓣膜疾病：一个或多个心脏瓣膜无法正常开闭。常见类型包括主动脉瓣狭窄和二尖瓣脱垂。
七大心脏疾病风险因素
年龄和家族史固然重要——但日常选择同样关键。许多心脏疾病风险因素是可控的，特别是在早期发现时。
需要监测的关键风险因素包括：
- 高血压：常无症状的高血压（又称高血压症）会逐渐损害动脉和器官。
- 高胆固醇：特别是高密度脂蛋白（"坏"胆固醇）会促进斑块形成。
- 糖尿病或糖尿病前期：失控的血糖会影响血管并增加其他疾病风险。
- 吸烟和过量饮酒：两者都会显著提高风险并损害心脏结构和功能。
- 缺乏身体活动：规律运动能降低血压，提升有益胆固醇并控制血糖。
- 睡眠质量差：睡眠影响血压和炎症水平——两者都与心脏健康密切相关。
- 不健康饮食：减少钠、不健康脂肪和加工食品的摄入。重点选择全谷物、水果、蔬菜和瘦肉蛋白。
不可忽视的隐性预警信号
心脏病并不会总是以胸痛形式发出信号。早期症状可能轻微、持续或被误认为其他问题。若出现以下情况，请及时就医：
- 日常活动中出现呼吸急促
- 不明原因的疲劳或虚弱感
- 胸部压迫感或不适
- 腿部、脚踝或足部肿胀
- 心律不齐、心悸或心跳漏搏
- 头晕或晕厥
- 下颌、颈部、手臂或背部疼痛
- 非运动引起的过度出汗
与医生沟通的实用问题清单
掌握心脏健康从对话开始。无论是常规体检还是专科就诊，以下问题可以引导有效沟通：
- 我的血压、胆固醇和血糖数值如何？
- 家族史如何影响我的心脏健康？
- 当前服用的药物或疾病是否会增加心脏风险？
- 是否需要进行筛查检测，如胆固醇检测、心电图或冠状动脉钙化扫描？
- 哪些生活方式改变对我最有益？
- 应该以怎样的频率监测心脏健康？
- 未来应警惕哪些症状？
你的心脏，你的健康，你的计划
心脏病虽然复杂——但预防不必复杂。你和医生可以共同制定符合个人需求、目标和生活方式的个性化方案。
不要等待症状出现才采取行动。主动预约检查、提出问题，并采取小而可持续的步骤，朝着更强健的心脏迈进。
作者简介
Robert Jay Widmer 是贝勒斯科特怀特医疗中心介入心脏病专家。
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